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• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個(gè)比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個(gè)藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會(huì)出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時(shí)候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時(shí)候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時(shí)候需要運(yùn)用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8613次

• 骨折疼痛吃什么止痛藥

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，還是病人骨質(zhì)疏松以后所引起的這種骨折，當(dāng)然老年人如果是骨質(zhì)疏松，在輕微外力作用下發(fā)生骨折叫脆性骨折，是跟骨質(zhì)疏松有關(guān)，這個(gè)根本上要抗骨質(zhì)疏松治療，抗骨質(zhì)疏松治療的話，它有用藥的一些指南，比如說骨健康基本補(bǔ)充劑鈣活性維生素D是必須要吃的，另外還有一些防止鈣丟失的藥物，有這種成骨的藥物，現(xiàn)在在國內(nèi)只有一種是不太多見的，但是促進(jìn)骨丟失的這個(gè)，減少骨丟失的藥物還是有的，比如說降鈣素類的，降鈣素類藥物，記住，效果會(huì)比較好，還有一些雙磷酸鹽類的藥物也可以用，口服的以及輸液這類的藥物也都有，骨質(zhì)疏松骨痛，這種骨痛是可以用，一階梯或者二階梯的止痛藥，但這類的疼痛不建議用三階梯，就是強(qiáng)阿片類藥物來治療。

  

  01:30
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 20316次

• 止痛藥可以止痛多久
  止痛藥物在臨床中是比較應(yīng)用廣泛的，根據(jù)患者疼痛不同的原因以及程度，采用不同的止痛用藥，它止痛效果以及持續(xù)時(shí)間是不同的。比如，以非甾體抗炎藥為例，一般起效的時(shí)間是半個(gè)小時(shí)，持續(xù)的時(shí)間一般是6個(gè)小時(shí)到8個(gè)小時(shí)，有的時(shí)候還與藥物的劑型有關(guān)，比如患者是用緩釋片，持續(xù)時(shí)間相對更長，有的時(shí)候會(huì)達(dá)到12個(gè)小時(shí)，到24小時(shí)。還有一些患者是使用強(qiáng)烈的止疼藥，比如嗎啡，一般起效的時(shí)間是15分鐘，持續(xù)的時(shí)間一般是6個(gè)小時(shí)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-14 9846次

• 止痛藥可以停用嗎
  風(fēng)濕科應(yīng)用的止疼藥一般就是非甾體類抗炎止痛藥，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，骨關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)等關(guān)節(jié)炎性疾病的一線治療用藥。規(guī)律的服用抗炎止痛藥，不僅可以消腫止疼，還可以緩解遠(yuǎn)期的骨損害。但是在服用止痛藥物的使用上，應(yīng)該注意以下幾項(xiàng)：第一不要同時(shí)應(yīng)用兩種以上的非甾體類抗炎藥，這點(diǎn)是絕對禁忌的。因?yàn)橥瑫r(shí)服用兩種非甾體類抗炎藥，藥物的作用不會(huì)疊加，但是副作用會(huì)疊加。第二不要頻繁的更換品種。第三不要長年累月的僅僅依靠抗炎止痛藥物治療，要聯(lián)合應(yīng)用傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕改善病情藥物或者生物制劑治療。另外由于非甾體類抗炎藥對胃腸道黏膜有一定的刺激，可以聯(lián)合使用保胃藥物，比如奧美拉唑等來配合治療，最后要定期監(jiān)測藥物的副作用。
  語音時(shí)長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3464次

• 痛經(jīng)可以吃止痛藥嗎
  痛經(jīng)如果明顯可以吃止痛藥，但最好口服中藥辯證調(diào)理，自經(jīng)前一周開始服藥，一般用藥三個(gè)療程可以明顯緩解，并注意經(jīng)期保暖，不可過于勞累，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，不可同房，注意休息，喝點(diǎn)紅糖姜水，熱水袋熱敷小腹部。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-26 2302次

• 肩周炎可以吃止痛藥嗎
  對于肩周炎的患者也是可以吃一些止痛藥的，比如消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。另外還要局部使用一些氟比洛芬巴布膏，也是比較好的?？梢允褂没钛闹兴庍M(jìn)行熱敷燙洗，然后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進(jìn)避免過度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 2603次

• 止痛藥與咖啡：能否同服？
  ??在日常生活中，無論是應(yīng)對突發(fā)的頭痛、牙痛，還是慢性疼痛的管理，止痛藥都成為了我們藥箱中的常備之選。而咖啡，這一提神醒腦的飲品，更是許多人的日常必備。然而，當(dāng)止痛藥與咖啡相遇時(shí)，它們真的能和諧共處嗎？?一般來講，并不建議止痛藥和咖啡一起服用。??咖啡中的主要成分是咖啡因，具有一定的刺激作用，與止痛藥一
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 術(shù)后止痛藥
  術(shù)后止痛藥可以根據(jù)給藥方式進(jìn)行分類，最常用的是鎮(zhèn)痛口服給藥，適用于局部小手術(shù)，該方法方便快捷，但可能起效慢，作用時(shí)間長，需要患者胃腸功能正常。最常見的是非甾體抗炎藥，包括布洛芬、消炎痛等，一般沒有成癮性。第二種是蛛網(wǎng)膜下隙鎮(zhèn)痛：蛛網(wǎng)膜下隙注入芬太尼臨床起效時(shí)間快，但鎮(zhèn)痛作用時(shí)間較嗎啡要短。第三種是胃
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-23 33971次