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• 用止痛藥的注意事項(xiàng)

  止痛藥大家在臨床上經(jīng)常的用到，尤其在我們疼痛門診中給病人開止痛藥真的是很多，止痛藥也是五花八門的，但是止痛藥在我們眼里，就是分為三類，一階梯、二階梯、三階梯，就這三類止痛藥，一階梯止痛藥是非甾類抗炎藥，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、樂松，也叫洛索洛芬鈉、西洛寶、依托考昔，這類的藥都屬于一階梯止痛藥，它們就是消炎鎮(zhèn)痛的作用，它主要是對(duì)這個(gè)輕度疼痛是有效果的，輕度疼痛像我們一般的，老年人常見的骨關(guān)節(jié)痛，但是這類藥要注意它的副作用，首先就是胃腸道的刺激，不能空腹吃，大家一定記住，任何止痛藥，一二三階梯都如此，一定要飯后服用，避免對(duì)胃黏膜的刺激，這是一方面，注意飯后服用。另外像一階梯止痛藥，在肝腎功能不全的病人要慎用，還有用一些抗凝藥的病人要慎用，它這個(gè)講究還很多的，因?yàn)檫@個(gè)一階梯止痛藥里分兩類，分COX-1抑制劑，COX-2抑制劑，這兩類藥物適用于不同的人群，比如說胃腸功能不好的人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍這類病人要避免用COX-1抑制劑，心臟不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制劑，這個(gè)是非常非常專業(yè)的，因?yàn)樽鳛槲覀兓颊邅碇v，他不懂哪個(gè)是哪個(gè)，但是醫(yī)生我們知道，所以要根據(jù)病人的情況來選擇不同的止痛藥，最常見的藥是一階梯止痛藥，二階梯三階梯止痛藥是在中重度疼痛的病人中應(yīng)用的比較多，尤其對(duì)強(qiáng)阿片藥它的副作用，我們一定要強(qiáng)調(diào)它這個(gè)伴隨，用藥始終的副作用便秘，在開具這類藥的時(shí)候要開具相應(yīng)的治療便秘的藥物，其他的胃腸道反應(yīng)，惡心嘔吐，我們有一些方法，比如說逐漸增加藥量，給一些止吐藥，止惡心的藥等等，我們都是要給病人開具這類藥物的時(shí)候，要想到它的這個(gè)副作用和針對(duì)性的一些預(yù)防方法。

  

  02:43
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 13388次

• 止痛藥的使用注意事項(xiàng)

  使用止疼藥我們要注意以下幾點(diǎn)：第一，要明確病因，止痛是為了緩解我們的癥狀。止疼藥的使用，一般是常用的止疼藥，是在藥店里可以買到的，比如像芬必得或者去疼片這類的，不需要醫(yī)生開處方的止痛藥。這種止疼藥，使用的周期是3到5天，緩解常見的，比如頭痛、關(guān)節(jié)痛、短期的疼痛。我們是可以自己自行使用的，如果病程超過5天以上，止疼藥的使用，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成了。第二，如果使用止疼藥，要注意它的副作用，如果長(zhǎng)期使用止疼藥，可能會(huì)造成胃和腸部的黏膜損傷，進(jìn)而造成胃出血，或者腸出血。所以要在止疼藥吃的時(shí)候，要注意有沒有腸道，比如大便的顏色有沒有變化。第三，止疼藥，如果是跟阿司匹林，就是有一些高血壓和心臟病的患者，會(huì)長(zhǎng)期服用小劑量的阿司匹林。如果和止痛藥合用，會(huì)增加止疼藥的副作用，也就是發(fā)生腸出血，和胃出血的機(jī)會(huì)，就要明顯的增加，所以這類的患者更要增加，要小心。第四，使用止疼藥的時(shí)間，如果長(zhǎng)了以后，需要定期的查一下腎功能，比如間斷的使用超過一個(gè)月，要查血象和腎功能。因?yàn)橹固鬯幩L(zhǎng)期使用，它有可能會(huì)造成腎功能損害。

  

  02:07
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 19649次

• 痛經(jīng)應(yīng)該吃哪種止痛藥
  出現(xiàn)痛經(jīng)的情況，可以口服止疼藥，比如布洛芬顆?；蛘呖纱蚱部梢赃x擇肌注用藥，阿托品或者嗎啡注射液，但是這只是對(duì)癥治療，也需要找到痛經(jīng)的原因，這樣治療的效果更好。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。原發(fā)性的痛經(jīng)是由于經(jīng)血通而不暢導(dǎo)致的，這種情況可以多喝一些熱的姜糖水或者牛奶有利于經(jīng)血的排出，緩解痛經(jīng)的癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)是由于子宮出現(xiàn)器質(zhì)性的病變而出現(xiàn)疼痛的癥狀，比如子宮腺肌病，是由于子宮內(nèi)膜移位到子宮肌層而引起的，可以口服孕三烯酮，或帶個(gè)曼月樂的環(huán)緩解痛經(jīng)的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2019-11-01 3865次

• 牙痛止痛藥
  牙疼最可能的原因就是因?yàn)辇x壞，或者其他的原因。比如牙創(chuàng)傷，牙周逆行感染，感染了牙髓造成了牙髓的炎癥導(dǎo)致疼痛。牙齒一旦發(fā)生了炎癥，由于沒有充分的側(cè)支循環(huán)，壓碎強(qiáng)烈的空間局限，會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感。牙疼時(shí)一般的止痛藥效果都不是很明顯，牙髓炎后期可以發(fā)展為牙髓壞疽或者是根尖周炎，造成更嚴(yán)重的后果。牙髓炎吃止疼藥，效果不是很好，主要的治療方法就是開髓引流，還有輔助藥物進(jìn)行消炎止痛。建議患者如果牙突然疼了，應(yīng)該立刻于醫(yī)院就診，讓醫(yī)生檢查并確定病灶牙。進(jìn)行牙髓治療，開髓引流徹底摘除牙髓，徹底清除根管內(nèi)的炎癥。然后再用生物相容性的材料對(duì)根管進(jìn)行充填密封根管，杜絕感染。并且在治療期間同時(shí)輔助藥物消炎止痛。所以，如果牙疼了光吃止痛藥是沒有用的，建議還是立刻于醫(yī)院就診治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-28 29585次

• 痛經(jīng)應(yīng)該吃哪種止痛藥
  病情分析：痛經(jīng)可以通過吃以下藥物來止痛：前列腺素合成酶抑制劑，比如布洛芬，吲哚美辛，適用于不要求避孕或者口服避孕藥效果不好的原發(fā)性痛經(jīng)的病人；解痙的藥物，比如山莨菪堿、阿托品；抑制排卵的口服避孕藥，比如復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片，適用于要求避孕的病人。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：痛經(jīng)患者平常應(yīng)該鍛煉身體，保持良好的心情和身體健康。要戒煙、戒酒，經(jīng)期要避免受涼。遵醫(yī)囑服用藥物緩解痛經(jīng)，同時(shí)要定期復(fù)查，了解治療效果。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-01 1702次

• 什么止痛藥最快止痛
  如果女性在來月經(jīng)的時(shí)候，出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)，想要服用止痛藥進(jìn)行快速止痛，一般是建議服用非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬緩釋膠囊就能夠進(jìn)行快速止痛，而想要最快止痛，應(yīng)該考慮直接記住止痛針，這是止痛速度才會(huì)更快。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 6004次

• 痛經(jīng)應(yīng)該吃哪種止痛藥
  如果患者痛經(jīng)，可以考慮吃一些止疼藥物，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等，也可以吃元胡止痛片治療。也可以配合吃一些中成藥物，比如益母草顆粒，痛經(jīng)寶顆粒，田七痛經(jīng)膠囊等，可以起到溫經(jīng)散寒，緩解疼痛的作用。經(jīng)期患者還要注意休息，避免熬夜，避免勞累。同時(shí)注意腹部保暖，腹部貼敷暖宮貼，喝一些紅糖姜水，對(duì)減
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-10 2612次

• 術(shù)后止痛藥
  術(shù)后止痛藥可以根據(jù)給藥方式進(jìn)行分類，最常用的是鎮(zhèn)痛口服給藥，適用于局部小手術(shù)，該方法方便快捷，但可能起效慢，作用時(shí)間長(zhǎng)，需要患者胃腸功能正常。最常見的是非甾體抗炎藥，包括布洛芬、消炎痛等，一般沒有成癮性。第二種是蛛網(wǎng)膜下隙鎮(zhèn)痛：蛛網(wǎng)膜下隙注入芬太尼臨床起效時(shí)間快，但鎮(zhèn)痛作用時(shí)間較嗎啡要短。第三種是胃
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-23 33971次