腺瘤性結腸息肉是癌嗎

醫生主講實錄

在現在呢,大家會遇到一個問題,說我這里面長了腺瘤了或者是找我們來說這長得是息肉,如果告訴我們是腺瘤,我們就會說你這個腺瘤應該早一點把它切掉,為什么呢,因為這個腺瘤將來會變成癌,所以大家可能會關心,我這個腺瘤是不是癌,腺瘤是癌的一個早期的病變,那么遇到它,一定要把它切除,但是呢遇到腺瘤的時候,,我們要不要早切,這個倒不一定,不是說我發現了馬上就得明天做后天做,一般來講,腺瘤演變的過程,需要兩三年,它才會變成癌,但這個我們只是一個籠統的估算,不是很準,為什么呢,因為我們沒有做大量的樣本分析,在它一個樣本分析怎么辦,你發現腺瘤了我就不做,我愣給它耗三年耗五年,等著它癌變,而且每三個月五個月,去做一次腸鏡去判斷它,這個是不道德的,因為我們拿人體做這種實驗是不道德的,所以這就是我們得到數據,不準確,但是從我們一般來觀察的這個,結果來看,我們的結論是大概需要三五年,才能從一個腺瘤變成一個癌,所以呢提出一個問題,就是我們,腸鏡的檢查的間隔周期,是多少,大概這么個三五年,但是這里面就有一個問題了,發現腺瘤了是三五年,我們如果什么也沒發現,這種時候呢,我們認為三五年會比較好,但是如果真要是腺瘤了,你等到它變成癌,再去做就晚了,我們提倡呢還是要發現腺瘤應該及時切除,這個及時是多長時間呢,一兩個月之內把它切除掉,那么還有一種情況,就是息肉,息肉跟腺瘤呢,不是講的一個概念,息肉呢是指的它隆起了,腺瘤呢是我們講的,一種病理學的變化,所以遇到息肉的時候,我們呢要看大小,我們怎么定大小呢,就是超過1厘米以后的,我們是一定要處理它的,不管它是定沒定腺瘤,我們一定要處理它,超過0.5厘米呢,我們要嚴密觀察它,也應該及早的切除它,如果看到1毫米2毫米,這種時候呢,可能不一定要馬上的管它,我們可以過一年兩年復查,因為有的1毫米的,它是炎癥引起的息肉,這種息肉呢,過一兩年又消除掉了,什么原因呢,是因為炎癥消除了,所以這種息肉也就消除了,所以呢我們一定分清楚,息肉腺瘤癌癥,就所謂腸癌之間的關系,當然如果遇到腸癌了,那就這個手術呢,要早做,不要拖,倒不是說要今天或者明天,就要做,但是呢一般來講,我們的計時周期呢,應該是按星期來算,就是這個星期還是下個星期,還是再下個星期,而不要一拖拖兩三個月。

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