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• 什么是突發性耳聾

  突發性耳聾是指，72小時內突然發生的，原因不明的，感音神經性聽力下降，在重音聽力檢測上，至少相鄰兩個頻率的聽力損失，大于等于20個分貝。我們這里說的原因不明，指的是未查明原因，如果查明原因了，突發性耳聾只是這個疾病的，一個癥狀，這里所說的感音神經性聽力損失，是指的是內耳道，聽神經的一個損失，我們的中耳、外耳損傷引起的，突然的聽力下降，不稱之為突發性耳聾。

  

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  王蕊 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-10 4054次

• 突發性耳聾怎么治

  因為耳朵突然就聽不到了，完全聽不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了，很多突發性耳聾的病人是推著輪椅來，甚至是推著床來的，根本就坐不起來。所以這個癥狀，還是很嚴重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關注治療的問題。目前突發性耳聾治療，國內和國外的治療上，還是有一些差異。在國外往往是比較強調，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國外就建議激素治療就可以了，再就是認為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動。但是國人的情況和國外，還是有很大不同。在中國病的治療，激素治療是非常強調的，這個是和全世界其他地方的學者，都是一致的。激素很重要、很關鍵，早期用，在用激素的同時，還要輸一些改善微循環的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對患者，應該說還是有比較好的治療的效果，這是經過國內大量的臨床實驗觀察得到證實的。一般會建議在激素的同時，要進行靜脈輸液治療。輸的液主要是銀杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果，我們認為相對來說要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點都聽不到了，往往建議會再加上巴曲酶去給他進行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會建議輸天麻素，又叫天眩清，它對抗眩暈的效果還是不錯的。但是在醫院，在綜合治療的同時，我個人特別強調激素的合理使用，是醫院治療突聾的。很多患者都到醫院來求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點滴，從靜脈走進去。現在更倡導的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進去，可以很快使內耳激素的濃度，達到比較高的峰值。治療效果，相對就好很多，很多重度患者是早期第一時間，就采用治療，才給挽救的機會。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復效果。

  

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  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8388次

• 突發性耳聾應與哪些疾病鑒別
  如果患者出現突發性的耳聾，要和中樞神經系統的疾病相鑒別，尤其腦干的出血，腦干梗死或者腦干存在腫瘤伴有卒中，容易導致瘤體破裂出血，如果累及了聽神經，這些患者可能會出現突發性的耳聾，應該仔細進行鑒別。對于存在耳聾的患者，可以進行純音電測聽的檢測，以明確患者是否存在聽力的下降或者聽力喪失。此外，還需要完善頭顱磁共振或者頭顱CT檢查，以排除顱內器質性的病變。如果是因為外傷等因素導致的耳聾，有些患者在病情允許的前提下，可能還需要進行手術治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-18 1554次

• 外傷后突發性耳聾
  外傷突發性耳聾跟猝死一樣都是有最佳的黃金治療時間，專家提醒，外傷后突發性耳聾，病情進展迅速，有急救的黃金期，所以不可掉以輕心。突發性耳聾或稱特發性突發性聾，簡稱突發性聾或者是突聾，是指突然發生的原因不明的，感應神經性聽力損傷，主要臨床表現為單側聽力下降，可伴有耳鳴，耳堵塞感，眩暈，惡心，嘔吐等等癥狀，主要的臨床表現就是有耳聾多為單側耳聾，發病前都無先兆，少數患者則相有輕度感冒，疲勞或者是情緒激動，還有耳鳴，可為始發癥狀，大多數患者可于耳聾時出現耳鳴，還會有眩暈的癥狀，一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉性眩暈伴有嘔吐，惡心等癥狀。
  語音時長 1:45”
  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 2349次

• 突發性耳聾應與哪些疾病鑒別
  病情分析：患者出現突發性耳聾的情況，會產生聽力下降以及耳悶、耳堵和耳鳴的癥狀，還可能會產生眩暈和嘔吐癥狀。需要與外耳道耵聹堵塞、分泌型中耳炎、梅尼埃病等內耳疾病相鑒別，通過檢查可以幫助明確診斷。意見建議：患者需要注意休息，保證睡眠，避免反復的疲勞熬夜，避免因為受涼等因素引起反復的感冒或者上呼吸道感染，保持健康的生活方式。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-12 1004次

• 怎么預防突發性耳聾
  病情分析：預防突發性耳聾，應該做到注意休息，保持良好的睡眠和飲食習慣，不要熬夜，不要長期吸煙酗酒，注意保暖，不要感冒等等。意見建議：當發生突發性耳聾的時候，患者應當及時至醫院的耳鼻喉科或神經內科就診，完善耳功能、頭顱CT或核磁共振檢查以明確診斷。同時，可給予地塞米松、甘露醇、前列地爾等藥物治療。有條件的患者還可接受高壓氧治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-24 1301次

• 突發性耳聾
  突發性耳聾是指短期之內突然發生的明顯的感音神經性耳聾，發病時間通常在數分鐘、數小時或3天之內。臨床上并不少見，一般單耳發病，可能導致發病的因素有病毒感染、內耳供血障礙、免疫功能減弱等有關。發病短期之內積極治療之后，預后狀況相對較好。如果不重視，沒有得到及時治療，會延誤治療時機。
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-01-22 3855次

• 突發性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發現自己患病后應該盡早的進行醫治，通常就是進行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內皮水腫和增加內耳的血液供應。它目前是突發性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經營養藥物，常用的神經營養藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫師杭州市紅十字會醫院

  2021-11-30 532次