急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個(gè)方面，第一個(gè)，監(jiān)護(hù)期的護(hù)理，需要及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，各項(xiàng)插管的維護(hù)，還有關(guān)注患者的出入量。第二個(gè)，飲食管理，急性患者需要禁食的，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)靜脈補(bǔ)液，當(dāng)病情緩解以后，應(yīng)盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，飲食恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，從少量無(wú)脂的低蛋白的飲食開(kāi)始，逐漸增加食量和蛋白質(zhì)，直到恢復(fù)正常飲食。第三個(gè)還有個(gè)心理護(hù)理，對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，或者病情加重的患者，這一點(diǎn)尤其重要。只有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，才能幫助患者安全渡過(guò)難關(guān)。
重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-173180次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無(wú)尿，消化道出血，意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個(gè)膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個(gè)免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3374次
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 6448次
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重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題重癥胰腺炎的護(hù)理要注意以下幾點(diǎn):第一個(gè)是一般護(hù)理，病人絕對(duì)要臥床休息，禁食,胃腸減壓，根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物，要禁用嗎啡。患者由于病程重，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，關(guān)心體貼患者并做好心理護(hù)理。第二是術(shù)前護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，禁食，胃腸減壓，應(yīng)用抑制胰液分泌的藥物，抗休克治療。重癥胰腺炎要在監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和尿量下補(bǔ)充血容量，補(bǔ)充鈣、鉀，糾正酸堿平衡紊亂，抗感染并遵醫(yī)囑使用抗生素。第三個(gè)是術(shù)后的護(hù)理，清醒后可給予半臥位，減輕刀口張力，有利于引流，禁食，胃腸減壓，保持引流管通暢，保持水、電解質(zhì)的平衡，病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克、呼吸功能不全、腎功能不全等現(xiàn)象，保持各種引流管的通暢，減少并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-23 3964次
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重癥胰腺炎的護(hù)理絕對(duì)臥床休息，可取屈膝側(cè)臥位，劇痛而輾轉(zhuǎn)不安者，防止墜床。禁食期間有口渴時(shí)可含漱濕潤(rùn)口唇，一般不能飲水，腹痛和嘔吐基本緩解后可有小量低脂低糖，開(kāi)始逐步恢復(fù)到普食，但食物和飲酒，嚴(yán)密觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎休克和多器官功能衰竭。密切觀察神志生命體征和腹部體征的變化，注意有無(wú)高熱不退，腹肌強(qiáng)直，腸麻痹等重癥表現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死胰腺炎的發(fā)生。觀察呼吸抽血做血?dú)夥治觯霸绨l(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及時(shí)給高濃度氧氣吸入，必要時(shí)給予呼吸輔助呼吸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-06 3562次
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重癥胰腺炎護(hù)理措施有哪些第一是心理的護(hù)理，由于重癥胰腺炎常急性起病，疼痛難以忍受病情危重，因此患者會(huì)容易產(chǎn)生恐懼的心理以及焦慮的情緒。 應(yīng)做到為患者提供一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，多進(jìn)行交流，耐心解答患者的疑慮給予鼓勵(lì)，以及安慰十分患者更多的心理支持。第二是要監(jiān)測(cè)生命體征以及氧氣的支持，住入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及血氧飽和度的測(cè)試，密切的觀察防止病情惡化。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2202次
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重癥胰腺炎怎么引起的病情分析：重癥胰腺炎最常見(jiàn)的誘因是膽道疾病，如膽石癥和膽道感染等，易逆行性感染誘發(fā)胰腺炎。其次，酒精長(zhǎng)期刺激，胰管因素，如胰管阻塞，胰管結(jié)石，腫瘤，甚至是手術(shù)創(chuàng)傷胰腺組織等情況，都可以誘發(fā)重癥胰腺炎。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎患者尤其是重癥胰腺炎患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。發(fā)病初期要嚴(yán)格禁食，待病情恢復(fù)后注意清淡規(guī)律飲食，以質(zhì)軟易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-04-12 1203次
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重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個(gè)方面，第一個(gè)，監(jiān)護(hù)期的護(hù)理，需要及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，各項(xiàng)插管的維護(hù)，還有關(guān)注患者的出入量。第二個(gè)，飲食管理，急性患者需要禁食的，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)靜脈補(bǔ)液，當(dāng)病情緩解以后，應(yīng)盡
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 183次
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急性胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題急性胰腺炎是多種病因，導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，引起胰腺組織自身消化，水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)，對(duì)急性胰腺炎患者的恰當(dāng)精準(zhǔn)的護(hù)理可減輕患者的痛苦。縮短病程，有助于患者的治療和康復(fù)，以下是急性胰腺炎患者的主要護(hù)理問(wèn)題：一、疼痛，患者絕對(duì)臥床休息，絕對(duì)禁食一至三日，持續(xù)胃腸減壓，遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 1567次
