氨茶堿注射液的用藥注意事項

醫生主講實錄

氨茶堿注射液用于支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎等引起的喘息癥狀的緩解,也用于心功能不全和心源性哮喘。

使用時應注意:一、本品為10毫升每支的注射液,使用時應以5%到10%的葡萄糖注射液500毫升,稀釋后靜脈滴注,一次0.25到0.5克,一日2次。也可靜脈注射,一次0.125到0.25克,一日2到4次,注射時用50%的葡萄糖注射液稀釋至20到40毫升,注射時間不得短于10分鐘。兒童靜脈注射,一次按體重2到4毫克每公斤,以葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。

二、本品常見惡心、嘔吐、胃部不適、食欲減退、頭痛、煩躁、失眠等不良反應,少數患者可出現皮膚過敏反應。靜脈滴注過快,或濃度過高,可強烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,因此一定要稀釋后緩慢注射或者滴注。本品劑量過大時可發生譫忘、驚厥,必要時可用鎮靜藥對抗。

三、紅霉素、氧氟沙星、克拉霉素等抗菌藥物,可降低氨茶堿的清除率,增高其血藥濃度。維拉帕米、咖啡因,也可以增加本品的血藥濃度和毒性,合用時需要注意。本品與洋地黃類藥物合用時,會增強后者的心臟毒性,需要注意避免合用或者密切監測。

四、肝腎功能不全、甲亢患者慎用本品。急性心梗伴血壓顯著降低者,嚴重心律失常者,活動性消化性潰瘍者,以及對本品過敏的患者禁用。

五、使用本品期間,應定期監測茶堿濃度,并隨時監測患者心律失常發生的情況,保證用藥安全。

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