雄禿最最重要的原因是睪酮,通過5α還原酶的作用下面,變成二氫睪酮。然后二氫睪酮,通過雄激素受體以后,和這個結合以后進入細胞核,然后會產生蛋白質。這些蛋白質,就會產生生物學的作用,所以二氫睪酮最最重要的一點,就引起毛囊的微小化的過程。微小化的過程,也就是從粗變細,最后脫落,是整體的過程。
雄激素性禿發(fā)的原因
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雄激素性禿發(fā)的治療隨著年齡的增加,頭發(fā)脫落是一個持續(xù)的過程。所以,如果我們不去治療它,不去控制它,雄禿不會逆轉。也就是你如果不去干預它,它只會越來越差,不可能越來越好。那么如果不治,我們最后就叫一發(fā)不可收拾。目前的治療來看,非手術治療,F(xiàn)DA批準的大概就這么一些方法,外用、口服、物理治療,然后再加手術的一些治療。首先,全世界第一個被批準的用在雄禿上面的治療的藥物就是米諾地爾。米諾地爾,最早期的時候是心血管用在高血壓的治療上面,它最重要的作用是能夠有血管新生,能夠開放鉀通道,所以早期發(fā)現(xiàn)它會引起多毛癥,所以到后面才考慮把它用在脫發(fā)上面。米諾地爾對于雄激素沒有任何的作用,但是它能夠擴血管。米諾地爾的用法,男性首選5%,女性首選2%,但是2%如果效果不好,也可以用5%。那每天用兩次,可以達到最佳的治療的效果。要用在頭皮上面,而不是頭發(fā)。如果這個藥水噴的話,頭發(fā)很長的,我建議買一個滴管,直接滴在頭皮上面,然后均勻的按摩就可以了,把它按摩開就可以。所以要用在整個所有的毛發(fā)稀疏的地方,而不僅僅是頭頂?shù)牟课弧H绻^皮刺激癥狀加重,要及時的就診。應用4-8周可能有暫時的脫發(fā),要堅持,這個就是說我們說的狂脫期。因為你出現(xiàn)狂脫期是毛發(fā)的生長周期改變了,很多的不太好的頭發(fā),它提前進入了休止期,然后就出現(xiàn)了脫落,但是這些頭發(fā)一定會長回來。它進入下一個生長周期,它能夠更快的進入下一個生長周期,所以有狂脫期的患者,往往治療的效果要比沒有的人要好。因為你對這個藥物有反應,所以這一點來說不用緊張。還有一組就是口服藥,口服藥物中間我們目前主要是用的叫激素的調節(jié)劑,男性用最多的是5α還原酶的抑制劑,而女性用的是抗雄的藥物,比如環(huán)丙孕酮、螺內酯等等這些,這個都是對于女性來說。女性不能夠用5α還原酶的抑制劑。05:31
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雄激素性禿發(fā)的分類雄禿,現(xiàn)在臨床用的最多是NorwoodHamilton的七級的分類法。一級,是正常的,也就是年輕人的發(fā)際線。二級,額角后退不到一個厘米。那么2A就是前發(fā)際線基本上全部都消退。三級,就比二級還要再嚴重一些,3B除了前面,還有頭頂;3A發(fā)際線退到頭皮的中線;三級是最典型的叫三級的M型的頭發(fā),這個就是最最常見的脫發(fā)的類型。四級,也就是在3B的基礎上慢慢慢慢再擴大,所以整個中間是形成非常大的一個條帶。4A級就是脫發(fā)的區(qū)域范圍超過了頭皮的中線,頂區(qū)脫落已經(jīng)非常的明顯了,前期還是像原來M型的脫發(fā)。這也是臨床上面非常常見的一種類型。它整體的脫落,前區(qū)基本上沒毛發(fā),僅剩下中間一點點的殘存的,萎縮的微小化的一些頭發(fā)。五級,中間的毛發(fā)帶變小了,沒有了,甚至就很狹窄的一條。5A級整個連通了,但是他的寬度要大于后面整部的寬度,也就前面的寬度要明顯比后面大。全部都連通了,但是前面寬后面窄。六級,它合為一體,就是完全一樣。就是馬蹄,只剩下馬蹄狀的條帶了,后發(fā)際線也變低了,那么這個就是一個典型的6級,前面后面一樣寬了,所以是一個典型的6級。但后面還有不少的頭發(fā),所以對這種患者來說,還是不錯的。七級,典型的是下發(fā)際線全部都脫落完全上移。女性和男性的脫發(fā)不一樣,女性整體的脫發(fā),我們說發(fā)際線有,但是整體稀疏,所以我們來看即使再嚴重,她發(fā)際線基本上都在。一級就輕度的,這個時候頭皮可以顯露了,但是還是有很多的頭發(fā)。二級就露的頭皮和露的頭發(fā)差不多了。三級以頭皮為主,頭發(fā)已經(jīng)明顯的比頭皮要少。但這種類型的脫發(fā)其實并不見得完全就是女性才專有的,其實對于男性來說,他也可以有女性型的脫發(fā),這就是一個男性的女性型脫發(fā)。這種類型的頭發(fā)發(fā)際線都好的,和剛才我們說的男性的脫發(fā)的類型不完全一樣,但是頂區(qū)這個位置還是整體的稀疏。04:46
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雄激素性禿發(fā)是什么雄激素性脫發(fā)也叫做雄激素源性的脫發(fā)。特征是女性毛發(fā)特征消失,比如額頂部頭發(fā)稀少。有的時候這種情況也見于雄激素過量,比如多囊卵巢綜合征、雄激素瘤等等。但是雄激素在這種類型毛發(fā)缺失當中的作用還不是特別的明確。雄激素性脫發(fā)也見于絕經(jīng)之后。其他脫發(fā)的原因是需要排除的。雄激素性的脫發(fā)其實也是屬于排除性的診斷,排除其他一些常見脫發(fā)原因之后,我們才能夠診斷雄激素性的頭發(fā)。米諾地爾溶液對于治療雄激素性脫發(fā)有一定效果的,是一線的治療方案。如果局部用米諾地爾效果不明顯,也可以口服抗雄激素治療。口服抗雄激素治療對于血清雄激素水平升高女性效果更明顯一些。語音時長 1:30”
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雄激素性脫發(fā)怎么治雄激素性脫發(fā)的治療建議以口服藥物、外用藥物來進行治療,有必要的情況下也可以選擇植發(fā)治療。1、口服藥物:雄激素性脫發(fā)產生之后,男性可以選擇口服非那雄胺,女性可以選擇口服螺內酯。這些藥物攝入體內能夠抑制睪酮的分泌,從而避免二氫睪酮對毛囊的影響。2、外用治療:可以選擇在有脫發(fā)的部位涂抹米諾地爾搽劑,男性可以選擇5%濃度,女性可以選擇2.5%濃度。能夠促進毛囊生發(fā)能力。3、植發(fā)治療:當局部的脫發(fā)選擇外用藥物和口服藥物無法迅速恢復時,可以選擇進行植發(fā),能夠迅速的使脫發(fā)的狀態(tài)得到改善。語音時長 01:25”
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雄激素性禿發(fā)該怎么調理病情分析:雄激素性禿發(fā)的患者應該從飲食和生活作息等方面進行調理,比如飲食應該注意營養(yǎng)清淡,多吃一些富含優(yōu)質蛋白、維生素和礦物質的食物,比如雞蛋、鮮奶、牛肉等;平時應該注意休息,避免熬夜,放松心情,養(yǎng)成鍛煉身體的好習慣等。意見建議:對于雄激素性禿發(fā)的患者,除了調理之外,還應該及時使用藥物進行治療,比如患者可以使用外用藥森蔓米諾地爾噴霧劑來進行治療,它的安全性比較高,可以有效刺激脫發(fā)區(qū)域的毛發(fā)生長。不同于傳統(tǒng)的米諾地爾擦劑,噴霧劑型,不含丙二醇,不僅給藥劑量更準確,而且不良反應和過敏的發(fā)生率也更低。 如需用藥或想要了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導下合理用藥。
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雄激素性禿發(fā)能再生嗎病情分析:雄激素性禿發(fā)是可以再生的。雄激素性脫發(fā)又稱脂溢性脫發(fā),可以通過一些外用藥物、口服藥物等刺激頭發(fā)的再生。意見建議:雄激素性禿發(fā)的患者多數(shù)會選擇外用藥物來改善脫發(fā)癥狀,因其使用方法簡便,作用于局部,不良反應小等特點適合絕大多數(shù)患者。常用的復方斯亞旦生發(fā)酊,能夠促進頭發(fā)新生,增加頭發(fā)總數(shù)及密度,改善脂溢性脫發(fā)的問題。 如需用藥或了解更多用藥知識請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。
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什么叫雄激素性禿發(fā)雄激素性禿發(fā)又叫脂溢性脫發(fā)或早禿,是一種發(fā)生于青春期和青春期后常見的脫發(fā)疾病。主要表現(xiàn)為頭頂?shù)拿椅⑿』葜蛊谘娱L,毛發(fā)變細、變短、變軟、脫落等。其中男性主要表現(xiàn)為頭頂部、兩個額角部位頭發(fā)脫落;女性多數(shù)表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏,很少出現(xiàn)完全禿頂。其發(fā)病原因目前尚不明確,可能與遺傳因素、雄激素水平、生活
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雄激素性禿發(fā)怎么治療雄激素性禿發(fā)隨著年齡增長會逐漸加重,所以應早發(fā)現(xiàn)、早治療,可以使用藥物治療,一方面可以局部使用復方斯亞旦生發(fā)酊,藥物可以抑制頭皮油脂過量分泌,滋養(yǎng)發(fā)根,生發(fā)固發(fā),用于雄激素性脫發(fā)及其它不明原因的脫發(fā);另一方面可以聯(lián)合口服藥物治療,男性可以口服非那雄胺片,女性主要是服用螺內酯等藥物,毛發(fā)的再生是一個緩