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• 如何來區別直腸癌和痔瘡？

  一般臨床把直腸癌誤診為痔瘡的，而延誤治療的主要原因，往往就是由于醫生或病人，憑借便血的主述，或一張化驗單、便常規潛血陽性，就武斷地作出這個診斷，并沒有進行直腸指診，及肛門鏡檢查。一般痔瘡，它依據病史和視診、肛門鏡檢查，均可以明確診斷，所以就是不能單純的，依靠病史就做出武斷診斷，而一定要做它必要的。這些物理檢查，才能使它的診斷進行明確，像我國發病的主要部位，70%都為低位的直腸癌，大部分在直腸指診中可以摸到，病人有便血、大便習慣性改變，大便變形等癥狀。所以一定要進行直腸指診，如果未能觸及、未能確診，但是還有疑問，就應該進一步檢查，比如像做結腸鏡、CT等等這些檢查，就可以避免漏診。

  

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  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-21 28323次

• 痔瘡和直腸癌的區別

  首先，直腸癌是一種發生在直腸的惡性的疾病，它的臨床表現在早期是沒有什么癥狀的。隨著直腸癌的發生發展，會出現便血、大便習慣的改變、大便困難、大便次數增多、肛門直腸部的墜脹、排便不盡感等等一系列癥狀。痔瘡是發生在肛門直腸部位的良性病變，它主要是我們肛門部位的血管曲張，以及組織的滑脫引起的。所以它的癥狀包括出血，肛門在它排大便的時候，有一些柔軟的組織從肛門里邊脫出。有一些人在脫出之后，需要用手把它托回去，或者這個腫物能夠自己縮回去。一般來說，它不會直接引起大便習慣的改變。所以這兩種疾病，是在我們專業醫生來看來是非常容易鑒別的。但是沒有醫學知識的患者，他們并不了解兩種疾病的癥狀，以及體征上的差別。所以如果出現便血、肛門疼痛不適、腫物脫出等等這些表現，建議還是去肛腸科就診，做肛腸科檢查來明確診斷。

  

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  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 22516次

• 如何辨別痔瘡和直腸癌
  首先針對大便帶血，腹瀉便秘交替進行的一些患者，我們首先要考慮是不是痔瘡，對于外痔來說是很好進行鑒別的，我們自己能在擦拭的時候可以見直腸部位有一個皮贅，可以考慮是痔瘡的情況，如果針對內痔的情況，我們自己就不好辨別了，所以這個時候要去醫院進行就診。首先做一個直腸指診，80%的一個直腸癌患者就診的時候都可以通過直腸指檢被發現的，可以觸及質地比較硬、凹凸不平的腫塊兒，晚期的患者可以有這個腸管的狹窄，腫塊固定，指套上可以見含糞的一些污濁的膿血，直腸鏡檢可以觀察腫塊的形狀，上下緣以及距肛門緣的一個距離，可以采取腫塊組織做病理切片檢查，確定腫塊兒的性質以及分化程度的，這個是診斷的一個金標準。
  語音時長 01:25”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 3658次

• 如何辨別直腸癌
  如果懷疑患者有直腸癌可能性的話，一方面通過相關的體格檢查，另外一方面要通過一些實驗室檢查，包括像直腸鏡的檢查以及病理檢查等來最終明確患者是否是直腸癌。在進行體格檢查的時候首先要考慮進行像肛門的直腸指檢，通過肛門直腸指檢可以來觸摸直腸內的病變，從而可以初步的判斷患者直腸內有沒有病變，病變的性質如何。而如果通過上述的體格檢查進一步考慮患者有直腸癌的可能性，則需要進一步行將直腸鏡檢查，在直腸鏡下來進一步觀察直腸內的病變情況。而發現有惡性病變的可能性的話，需要取得一定的病理組織送病理科，最終經病理學來明確患者是否屬于直腸癌。
  語音時長 01:18”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-05-31 1659次

• 如何辨別痔瘡和直腸癌
  病情分析：痔瘡一般是在肛門的位置形成一個柔軟的突起，痔瘡本身是身體正常的組織和結構。直腸癌是屬于直腸內異常增生的組織，是屬于腸道內的腫瘤，具有轉移性。意見建議：痔瘡如果出現了臨床癥狀，可以先進行藥物的對癥治療，如果是直腸癌的話，在診斷明確以后需要進一步完善相關的檢查，排除手術禁忌癥。只要是患者可以耐受手術，一般都是通過手術進行治療。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-07-17 1402次

• 痔瘡和直腸癌如何區分
  病情分析：痔瘡的患者多表現為便后出血，且為鮮血。而直腸癌的患者多為便中帶血，同時患者還會有大便次數及形狀改變，體重減輕，腹痛等伴隨癥狀。意見建議：建議可以做腸鏡及腫瘤標志物的檢查來明確到底是痔瘡還是直腸癌。直腸癌的患者腸道內可見菜花樣的贅生物，同時腫瘤標志物會升高。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-11 1701次

• 肛門疼如何辨別直腸癌
  肛門疼通常可以根據癥狀來辨別直腸癌，直腸癌通常會有的癥狀為大便性狀的變化，腹痛等癥狀，建議患者及時就診進行相關檢查根據檢查結果進行確診。直腸癌屬于大腸癌的一種，是乙狀結腸與直腸交界處至齒狀線之間的癌，即起源于直腸和肛管的癌瘤統稱為直腸癌，是消化道常見的惡性腫瘤之一。排便習慣與大便性狀的變化，可有血便
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-28 827次

• 肛門疼如何辨別直腸癌
  肛門疼痛并非直腸癌的特異性癥狀，但持續疼痛應引起警惕。辨別是否與直腸癌有關，可從以下幾點考慮：首先，關注疼痛持續時間。若疼痛持續數周乃至數月，無明顯改善，可能是直腸癌等嚴重疾病的信號。其次，注意伴隨癥狀。直腸癌常伴隨便血、便秘、排便習慣改變
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-10-31 0次