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• 確診老年腎臟病需要看哪些檢查指標

  對于大多數成年人來說，通過尿液檢查、血液檢查、影像學檢查，基本可以排除百分之七八十的慢性腎臟病。同樣對于老年人也是這樣，但考慮到老年人的，特殊的生理特點，我們需要注意幾個問題：首先，老年人由于年齡增大，各個器官功能，有衰竭的過程，因此本身有一些假陽性。比如說查尿，如果不注意的話會出現血尿，少量蛋白尿，甚至白細胞尿，但這個不是真實的。所以對這部分老年人的話，可能要強調正規的，留取尿標本的方法，比如說盡量采取晨尿，在留取尿標本之前，盡量清潔一下尿道口，而且留取中段尿，來及時地化驗尿。比如說在查血的時候，有一些老年人年齡比較大，比較瘦弱，營養不良，活動比較少，因此他實際上機體代謝以后，產生的一些代謝產物，肌酐、尿素氮本身比較低，并不能真實反映，老年人的腎臟情況。所以對這種情況的話，第一個要反復查，第二個要選擇一些更能客觀反映，老年腎功能的檢查來做。比如如果肌酐過低，或者是偶爾高了，可以用肌酐清除率的方法來檢測一下，或者通過同位素檢測腎臟ECT，來評估一下腎臟的濾過功能。這些檢查要比單純查血肌酐，能更客觀地反映，老年人的實際情況。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-07-18 3221次

• 老年腎臟病如何治療

  如果我們發現了老年腎病，就要找出引起老年腎病的原因，最常見的原因，目前主要是高血壓、糖尿病，再問患者既往有沒有，慢性的心臟病史，老年男性患者同時要注意，有沒有多發性骨髓瘤，女性患者有沒有風濕免疫性的疾病，引起的腎臟損害。針對原發病我們一定要積極治療，同時要治療它的一些合并癥，大多數慢性腎病，一般都不需要手術治療。主要治療引起慢性腎病的原發病，如糖尿病、高血壓，或者是前列腺增生引起的梗阻性腎病。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-25 3600次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  慢性腎臟病的概念比較寬泛，臨床常見慢性腎小球腎炎和腎病綜合征這兩大類。上述兩種疾病在檢查時也比較具有代表性，常用的檢查包括血，尿常規及生化全套（其中涵蓋肝腎功能，血脂，血糖等基本檢查。一部分醫院也會包含體液免疫和補體等相關檢查指標）。另外，專業的檢查包括24小時的尿蛋白定量，相差顯微鏡下紅細胞的形態檢查以及腎小球濾過率，泌尿系統彩超等等。有長期高血壓或考慮高血壓引起的慢性腎臟病，需要完善靶器官檢查，例如查看眼底、做心臟彩超、心電圖等等。如考慮繼發性腎臟病，則需要根據病因，完善病原學的檢查，以及抗核抗體譜等等。
  語音時長 01:11”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-12-20 2094次

• 哪些情況需要定期檢查預防慢性腎臟病
  預防慢性腎臟病需要定期進行相關篩查主要是指：一、當進行年度健康查體時，一定不要忘記檢查尿常規，健康人一般每年至少檢查一次尿常規和腎功能。二、當發生嚴重的上呼吸道感染和腸道感染，或咽喉扁桃體有炎癥時，應當注意在疾病治療期間或治療后，至少檢查一次尿常規和腎功能。三、腎病患者妊娠后可能會加速腎臟病惡化，在懷孕前最好檢查有無腎臟病，了解腎功能情況。四、患有高血壓，糖尿病的人群，應嚴格控制血壓，血糖，血脂和血尿酸的水平，至少每半年檢測一次尿常規，尿微量蛋白以及腎功能，以便早期發現腎臟損害。
  語音時長 01:28”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2778次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  病情分析：慢性腎臟病患者應當進行的檢查，包括尿常規、尿蛋白、尿蛋白與肌酐比值、腎功能、肝功能、電解質、相關自身抗體、24小時尿蛋白定量、24小時尿肌酐定量、腎臟b超等，必要時需要進行腎臟穿刺并且檢查來進一步評估病情。意見建議：建議慢性腎臟病患者一定要去正規醫院腎臟病專科進行上述這些檢查，千萬不要隨意相信一些保健品或者偏方等，以免延誤病情。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1901次

• B超可以確診慢性腎臟病嗎
  病情分析：僅僅通過B超檢查是無法確診為慢性腎臟病的，有些慢性腎臟病患者在病情早期時，腎臟B超可以沒有明顯異常表現。意見建議：建議對于慢性腎臟病患者來說，應當對患者的病史、臨床表現、體征、相關化驗檢查以及相關的病理學等進行綜合評估病情從而可以指導臨床治療，改善患者預后。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1302次

• 哪些腎臟病需要做腎穿刺
  腎穿刺即腎組織活檢，是明確腎臟疾病的病理類型，指導治療，估計愈后的重要手段，適于腎穿刺的疾病有：一，急、慢性腎炎綜合征。二，急進性腎炎。三，腎病綜合癥。四，單純性血尿持續六個月以上，臨床診斷不清者。五，持續性、腎小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，診斷不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，繼發性和遺傳性腎臟
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 419次

• 腎臟B超可以發現哪些腎臟病
  腎臟b超發現腎臟情況如下：1、測定腎臟的大小、形態和位置是否正常，測量腎皮質和髓質的厚度和回聲強度，正常腎臟的形態、大小，腎皮質回聲均勻，當腎臟出現彌漫性的實質性病變時，就可能出現腎皮質的回聲異常，還可以用于鑒別急慢性腎衰竭。2、腎囊腫積水的診斷，因為超聲波對液體物質反應特別強，在b超上顯示液體表現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 358次