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• 確診老年腎臟病需要看哪些檢查指標

  對于大多數(shù)成年人來說，通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查，基本可以排除百分之七八十的慢性腎臟病。同樣對于老年人也是這樣，但考慮到老年人的，特殊的生理特點，我們需要注意幾個問題：首先，老年人由于年齡增大，各個器官功能，有衰竭的過程，因此本身有一些假陽性。比如說查尿，如果不注意的話會出現(xiàn)血尿，少量蛋白尿，甚至白細胞尿，但這個不是真實的。所以對這部分老年人的話，可能要強調(diào)正規(guī)的，留取尿標本的方法，比如說盡量采取晨尿，在留取尿標本之前，盡量清潔一下尿道口，而且留取中段尿，來及時地化驗?zāi)?。比如說在查血的時候，有一些老年人年齡比較大，比較瘦弱，營養(yǎng)不良，活動比較少，因此他實際上機體代謝以后，產(chǎn)生的一些代謝產(chǎn)物，肌酐、尿素氮本身比較低，并不能真實反映，老年人的腎臟情況。所以對這種情況的話，第一個要反復(fù)查，第二個要選擇一些更能客觀反映，老年腎功能的檢查來做。比如如果肌酐過低，或者是偶爾高了，可以用肌酐清除率的方法來檢測一下，或者通過同位素檢測腎臟ECT，來評估一下腎臟的濾過功能。這些檢查要比單純查血肌酐，能更客觀地反映，老年人的實際情況。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3337次

• 老年腎臟病如何治療

  如果我們發(fā)現(xiàn)了老年腎病，就要找出引起老年腎病的原因，最常見的原因，目前主要是高血壓、糖尿病，再問患者既往有沒有，慢性的心臟病史，老年男性患者同時要注意，有沒有多發(fā)性骨髓瘤，女性患者有沒有風(fēng)濕免疫性的疾病，引起的腎臟損害。針對原發(fā)病我們一定要積極治療，同時要治療它的一些合并癥，大多數(shù)慢性腎病，一般都不需要手術(shù)治療。主要治療引起慢性腎病的原發(fā)病，如糖尿病、高血壓，或者是前列腺增生引起的梗阻性腎病。

  

  01:02
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 3701次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  慢性腎臟病的概念比較寬泛，臨床常見慢性腎小球腎炎和腎病綜合征這兩大類。上述兩種疾病在檢查時也比較具有代表性，常用的檢查包括血，尿常規(guī)及生化全套（其中涵蓋肝腎功能，血脂，血糖等基本檢查。一部分醫(yī)院也會包含體液免疫和補體等相關(guān)檢查指標）。另外，專業(yè)的檢查包括24小時的尿蛋白定量，相差顯微鏡下紅細胞的形態(tài)檢查以及腎小球濾過率，泌尿系統(tǒng)彩超等等。有長期高血壓或考慮高血壓引起的慢性腎臟病，需要完善靶器官檢查，例如查看眼底、做心臟彩超、心電圖等等。如考慮繼發(fā)性腎臟病，則需要根據(jù)病因，完善病原學(xué)的檢查，以及抗核抗體譜等等。
  語音時長 01:11”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-20 2157次

• 哪些情況需要定期檢查預(yù)防慢性腎臟病
  預(yù)防慢性腎臟病需要定期進行相關(guān)篩查主要是指：一、當(dāng)進行年度健康查體時，一定不要忘記檢查尿常規(guī)，健康人一般每年至少檢查一次尿常規(guī)和腎功能。二、當(dāng)發(fā)生嚴重的上呼吸道感染和腸道感染，或咽喉扁桃體有炎癥時，應(yīng)當(dāng)注意在疾病治療期間或治療后，至少檢查一次尿常規(guī)和腎功能。三、腎病患者妊娠后可能會加速腎臟病惡化，在懷孕前最好檢查有無腎臟病，了解腎功能情況。四、患有高血壓，糖尿病的人群，應(yīng)嚴格控制血壓，血糖，血脂和血尿酸的水平，至少每半年檢測一次尿常規(guī)，尿微量蛋白以及腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。
  語音時長 01:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2817次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  病情分析：慢性腎臟病患者應(yīng)當(dāng)進行的檢查，包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿蛋白與肌酐比值、腎功能、肝功能、電解質(zhì)、相關(guān)自身抗體、24小時尿蛋白定量、24小時尿肌酐定量、腎臟b超等，必要時需要進行腎臟穿刺并且檢查來進一步評估病情。意見建議：建議慢性腎臟病患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病專科進行上述這些檢查，千萬不要隨意相信一些保健品或者偏方等，以免延誤病情。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1901次

• B超可以確診慢性腎臟病嗎
  病情分析：僅僅通過B超檢查是無法確診為慢性腎臟病的，有些慢性腎臟病患者在病情早期時，腎臟B超可以沒有明顯異常表現(xiàn)。意見建議：建議對于慢性腎臟病患者來說，應(yīng)當(dāng)對患者的病史、臨床表現(xiàn)、體征、相關(guān)化驗檢查以及相關(guān)的病理學(xué)等進行綜合評估病情從而可以指導(dǎo)臨床治療，改善患者預(yù)后。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1703次

• 哪些腎臟病需要做腎穿刺
  腎穿刺即腎組織活檢，是明確腎臟疾病的病理類型，指導(dǎo)治療，估計愈后的重要手段，適于腎穿刺的疾病有：一，急、慢性腎炎綜合征。二，急進性腎炎。三，腎病綜合癥。四，單純性血尿持續(xù)六個月以上，臨床診斷不清者。五，持續(xù)性、腎小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，診斷不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，繼發(fā)性和遺傳性腎臟
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 腎臟B超可以發(fā)現(xiàn)哪些腎臟病
  腎臟b超發(fā)現(xiàn)腎臟情況如下：1、測定腎臟的大小、形態(tài)和位置是否正常，測量腎皮質(zhì)和髓質(zhì)的厚度和回聲強度，正常腎臟的形態(tài)、大小，腎皮質(zhì)回聲均勻，當(dāng)腎臟出現(xiàn)彌漫性的實質(zhì)性病變時，就可能出現(xiàn)腎皮質(zhì)的回聲異常，還可以用于鑒別急慢性腎衰竭。2、腎囊腫積水的診斷，因為超聲波對液體物質(zhì)反應(yīng)特別強，在b超上顯示液體表現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 358次