長期血糖控制不佳的糖尿病患者，可繼發各種器官，尤其是眼、腎、心血管、神經損害、器官衰竭，導致殘廢或致死率高。糖尿病患者在出現腎衰以后，最常見的情況，一般容易出現有貧血、少尿、浮腫、心衰等這些情況，這樣的病人一般只能靠血液透析，或者做腹膜透析等治療。條件好的機會成熟的，可以考慮做腎移植。
糖尿病腎病患者出現腎衰竭后怎么辦
王力增主任醫師
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 腎病內科
2018-09-254888次
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糖尿病腎病患者出現貧血怎么辦糖尿病腎病患者出現貧血，要給抗貧血的治療，主要是鐵劑加促紅素。由于患者的促紅細胞生成素的減少，病人會出現貧血。另外糖尿病腎病的患者，往往還會有骨髓的造血功能的減退，造出來的紅細胞質量相當一般，紅細胞平均的正常壽命應該是120天，這時造出來的紅細胞生存期就不能達到120天，再加上體內有尿毒素的堆積，對紅細胞是有破壞的，紅細胞的水平會進一步的降低。另外病人會頻繁的抽血，也會出現貧血的情況。這時首先要給病人把促紅細胞生成素加上去，其次要給鐵劑的治療。如果缺鐵嚴重，甚至還會采取靜脈鐵劑的治療。如果病人缺乏葉酸、B12，還要把葉酸和維生素B12加上去。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 5017次
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糖尿病腎病會導致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段，就是我們說的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發展成腎功能衰竭，需要嚴格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過，來降低腎功能衰竭發生發展的速度，來延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時間。
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周鋒
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-11-05 3767次
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糖尿病腎病患者出現腎衰怎么辦糖尿病腎病的患者，一旦出現腎衰這種情況就說明患者已經進入到了糖尿病腎病的終末期，那么這種情況下一定要注意積極對癥治療，緩解癥狀。第1個就是基礎治療，要對于血脂進行適當的控制，還應該要注意積極控制血糖，使血糖控制在正常范圍之內。同時還應該要注意患者的飲食上，盡量要以低鹽，低脂，低糖的飲食原則為主。另外在生活方式上也需要做相應的改善，比如說晚上不要熬夜，保證睡眠充足，適當的運動，增強體質，提高自身的抵抗力。第2個就是要針對患者的病情，對癥治療，要針對原發疾病積極治療緩解癥狀。同時還應該要注意，在這期間一定要放松心情，不要有太大的壓力，避免情緒過度緊張，焦慮激動。語音時長 01:08”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-12-25 1908次
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糖尿病腎病腎衰竭糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分。隨著我國生活水平的提高，人口的老齡化，得糖尿病的人是越來越多了，約30%到40%的糖尿病患者可以發展為糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期腎功能是正常的，但到了后期就會出現腎衰竭，腎功能的損害，血肌酐的升高。將糖尿病腎病根據自然病程和病理改變分為五期：一期和二期僅能檢測出是腎小球濾過率的升高，腎臟體積增大，無其他臨床異常。三期為微量的白蛋白尿期，標志為尿白蛋白排泄率達到了二十到兩百微克每分鐘。尿白蛋白的排泄率大于兩百微克每分鐘或者尿蛋白大于0.5克每天，則進入到了糖尿病的四期，臨床上逐步加重，表現為腎病綜合癥、高血壓、腎功能緩慢惡化，也稱大量的蛋白尿期。到了五期進入到終末期的腎臟病，需要行腎臟替代治療。所以預防糖尿病腎病引起的腎衰竭，需要早期的嚴格控制血糖及控制血壓。語音時長 1:37”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-27 2411次
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糖尿病腎病患者出現腎衰怎么辦病情分析：糖尿病腎病出現腎衰，要根據病情程度選擇治療方案，如果肌酐小于707vmol/L，患者有尿的情況下，可以用保腎藥物治療；如果血肌酐超過707vmol/L，就需要透析治療。意見建議：糖尿病患者要嚴格糖尿病飲食，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運動，監測血糖、血壓、血脂，并應用降糖藥物治療。對于糖尿病腎病的患者，首選胰島素治療，要優質蛋白飲食，監測尿的微量蛋白和血漿蛋白。
王相立
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-07-22 1401次
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糖尿病腎病患者出現貧血怎么辦病情分析：糖尿病腎病貧血需要看具體貧血的程度，如果血紅蛋白大于60克/升，可以不用輸血治療，每周皮下注射促紅細胞生成素，口服葉酸片、鐵劑，能促進紅細胞的生成。如果血紅蛋白小于60克/升，需要輸血治療。由于糖尿病出現腎功能不全，腎上腺促紅細胞生成素會減少，腎臟不能排除的毒素也會抑制骨髓的造血功能障礙會導致貧血。意見建議：糖尿病患者出現腎功能不全，需要定期復查血常規，了解血紅蛋白的情況。平時飲食上可以多吃補鐵的食物，比如說動物肝臟或者動物血制品，多吃含葉酸比較多的食物，綠葉的青菜。
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2021-02-17 1705次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 304次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應營養均衡，少量多餐飲食，不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應多吃一些高蛋白、高營養的食物。患者應戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，按時服用降糖類的藥物和調理腎臟的藥物，患
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-20 0次
