妙手醫(yī)生精選
因為腦脊液鼻漏往往是在顱底這個區(qū)域，經(jīng)鼻內(nèi)，可以過鼻腔直接尋找腦脊液鼻漏的地方，結(jié)合術(shù)前的內(nèi)鏡檢查，以及核磁的血成像檢查，對于腦脊液鼻漏位置發(fā)現(xiàn)具有明顯的優(yōu)勢。此外，經(jīng)鼻內(nèi)鏡修補術(shù)的損傷小，比較好操作，對比以往的開顱具有明顯的優(yōu)勢。開顱，創(chuàng)傷大，內(nèi)鏡經(jīng)鼻經(jīng)過一個自然的孔路進(jìn)行修復(fù)，這樣它有明顯的優(yōu)勢。
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經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)優(yōu)點是什么內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除是，目前應(yīng)用最多的神經(jīng)內(nèi)鏡下切除腫瘤手術(shù)，在國內(nèi)外一些神經(jīng)外科中心已成為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。垂體瘤是長在鞍區(qū)這個位置。所以這個位置，就是通過鼻腔就直接可以打開暗區(qū)，然后切除垂體腫瘤。這種途徑最直接，而且創(chuàng)傷最小，內(nèi)鏡來講，這個視野很好，切腫瘤過程中，可以完全在視野之下對腫瘤進(jìn)行切除，對一些重要結(jié)構(gòu)進(jìn)行保護(hù)，這是它具有微創(chuàng)，而且損傷小的優(yōu)點。
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王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 2718次
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
01:19
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 3885次
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腦脊液漏修補術(shù)手術(shù)時間對于腦脊液漏的患者來講，當(dāng)發(fā)生腦脊液漏持續(xù)四周以上的時間仍無法完全自愈者，一般建議應(yīng)選擇實施腦脊液漏修補手術(shù)，另外，通過一些其他的保守方法已經(jīng)停止漏液之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，此時應(yīng)考慮行腦脊液漏修補手術(shù)。對于曾發(fā)生過化膿性腦膜炎或合并有慢性鼻竇炎的患者，預(yù)判在短時間之內(nèi)腦脊液漏無法自行停止的情況下，也應(yīng)考慮對患者實施腦脊液漏修補手術(shù)。在手術(shù)前要完善相關(guān)的檢查，明確手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，并且對患者家屬進(jìn)行有效的溝通，交代手術(shù)風(fēng)險以及手術(shù)流程，幫助患者消除恐懼，緊張等不良情緒。語音時長 01:16”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2022-02-16 2329次
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腦脊液漏修補術(shù)如何護(hù)理對于腦脊液漏修補術(shù)后的患者，一定要臥床休息，患者建議最好選擇取側(cè)臥位，輕度抬高床頭，同時對患者的鼻腔，外耳道進(jìn)行有效的清潔，注意要防止發(fā)生逆行性感染，一些容易增加顱高壓的動作和行為，應(yīng)盡量避免，比如劇烈的咳嗽，擤鼻涕等。對于老年人，適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┩ū愕乃幬铮员３执蟊阃〞?，以免在排便過程中導(dǎo)致腹壓升高，誘發(fā)顱內(nèi)壓升高。同時，在手術(shù)以后要注意限制患者的液體入量，對于成年人來說，要控制液體入量在1000-2000ml左右，必要時可以使用一些脫水降顱壓的藥物。對于術(shù)后仍出現(xiàn)腦脊液漏，可考慮行腰大池引流手術(shù)。語音時長 01:19”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2022-02-18 2441次
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腦脊液鼻漏怎么檢查病情分析：腦積液鼻漏的患者可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷，需要去醫(yī)院進(jìn)行頭部CT，可以看到顱內(nèi)有積氣等相關(guān)的表現(xiàn)，可以推斷為腦脊液鼻漏，也可以進(jìn)行三維CT顱骨重建，能夠更明確腦積液鼻漏的方式以及嚴(yán)重程度，為后續(xù)制定相應(yīng)的方案提供很好的基礎(chǔ)。意見建議：腦積液鼻漏的患者平時要注意避免過度的勞累，要合理安排休息時間，避免再次誘發(fā)腦脊液鼻漏，出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療，平時要注意飲食習(xí)慣，多吃清淡，易消化的食物，尤其是食用富含纖維素的食物，能夠保持大便的通暢。
付晶
副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2022-06-10 2604次
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腦脊液鼻漏怎么護(hù)理病情分析：對于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息，盡可能避免咳嗽，打噴嚏等這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動作。另外，不要針對鼻腔進(jìn)行堵塞。其次就是要加強營養(yǎng)。意見建議：對于腦脊液鼻漏的患者，大部分患者隨著病情的恢復(fù)是可以自行閉合的，由于屬于開放性的顱腦損傷，一定要注意預(yù)防顱內(nèi)感染，可以考慮用抗生素對癥處理。如果超過一個月，腦脊鼻漏仍然沒有閉合，可以考慮進(jìn)一步手術(shù)治療，主要是采取漏口的修補。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-03-09 1502次
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療，一般是外傷性腦脊液鼻漏，可以通過保守治療，包括：一，降低顱內(nèi)壓。二，預(yù)防感染，取頭高臥位，限制飲水量和食鹽的攝入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，預(yù)防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者，主要是硝酸銀，可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合，腦積液長期不愈合者，導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎發(fā)作，對保守治
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 127次
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏，患者的病情是否很嚴(yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因為垂體瘤等因素導(dǎo)致的，患者可能病情會比較嚴(yán)重，尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折，患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，才有可能會改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏，患者可能在休息之后骨
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 156次
