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• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些

  心臟瓣膜病的癥狀有呼吸困難、喘憋、活動耐力降低、肢體腫脹、胃腸道淤血、消瘦、體重降低，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等。第一，二尖瓣的狹窄或反流會導(dǎo)致肺的淤血，此時導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體的血液滲出，患者便有明顯的呼吸困難、喘憋的癥狀，而且很多患者活動耐力是明顯降低的，比正常人更容易出現(xiàn)勞累、疲乏，活動量也相對更小。第二，對于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能會導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，此時患者可以有心包積液、胸膜腔積液，患者會出現(xiàn)胸悶、喘憋，肢體也會有明顯的腫脹，胃腸道也會有淤血。患者最主要癥狀為食欲的減退，長期以往可能會導(dǎo)致消瘦、體重降低、白蛋白降低，出現(xiàn)惡液質(zhì)的癥狀。第三，對于主動脈瓣狹窄的患者而言，出現(xiàn)的癥狀可能與冠心病更為類似，當(dāng)主動脈瓣有狹窄時血液沒有辦法充分的進(jìn)入主動脈，導(dǎo)致冠脈的供血減少，心肌出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為心絞痛，甚至嚴(yán)重時會出現(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等惡性的事件。

  

  01:43
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7634次

• 心臟瓣膜病的護(hù)理措施有哪些

  心臟瓣膜病的護(hù)理措施有鼓勵患者適當(dāng)?shù)亩嘧龉δ苠憻挘⒁饣颊叻幨欠裾_。患者轉(zhuǎn)入到普通病房，更多的是依賴于家屬以及護(hù)士來進(jìn)行基本的護(hù)理措施，一般而言包括下面幾個方面。第一、要鼓勵患者適當(dāng)?shù)亩嘧龉δ苠憻挘驗(yàn)榘昴ぶ脫Q術(shù)后多數(shù)患者心臟功能不好甚至有機(jī)體的水腫，此時應(yīng)當(dāng)鼓勵患者做一些肢體功能鍛煉，下肢的肌肉的收縮舒張，可以減輕水腫甚至促進(jìn)靜脈的回流。第二、要注意患者的服藥，這是因?yàn)樵诎昴ば呐K術(shù)后很多患者都會服用利尿劑，也會服用地高辛等強(qiáng)心類的藥物，一方面服用利尿劑可以導(dǎo)致體內(nèi)的電解質(zhì)失衡，因此需要定期的來監(jiān)測血液中的鉀、鈉、氯指標(biāo)是否在正常范圍之內(nèi)，如果指標(biāo)偏差過大需要來進(jìn)行對癥的處理，另外需要服用地高辛這一類的藥物，可能跟低鉀、高鉀是密切相關(guān)的，同時還有一些副作用，因此要注意這些副作用是否存在。如果是置換了機(jī)械瓣膜，還要終身服用華法林等抗凝藥，抗凝藥的監(jiān)測過程中如果指標(biāo)過高可能會導(dǎo)致出血，而指標(biāo)過低則會容易長血栓，因此也要注意指標(biāo)的一些調(diào)整，必要時甚至需要醫(yī)生介入給予對癥的處理措施。

  

  01:54
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 2573次

• 心臟瓣膜病對心臟的功能的影響
  心臟瓣膜病是由于炎癥、先天性畸形、缺血性壞死創(chuàng)傷和老年退化改變等原因引起的心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，血流不能通暢流過和產(chǎn)生反流等血流動力學(xué)的異常改變。如果因瓣口變形或者因炎癥導(dǎo)致瓣葉與瓣葉之間相互黏連，使血液不流暢，阻礙血液流動稱為瓣膜狹窄，如二尖瓣狹窄、主動脈狹窄等。如果瓣葉增厚、卷曲、縮短、變形，當(dāng)有血液反流時不能完全關(guān)閉，稱為瓣膜關(guān)閉不全。簡單的來講心臟瓣膜就是心臟里面的一些單向的門，瓣膜狹窄就相當(dāng)于門不能完全被打開，瓣膜關(guān)閉不全就相當(dāng)于門不能完全關(guān)閉，瓣膜病可導(dǎo)致血流動力學(xué)異常，使左心室排血量減少，大循環(huán)缺血，出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。肺靜脈血流，壓力升高，進(jìn)而發(fā)生肺動脈高壓、房室肥大和擴(kuò)張，逐漸出現(xiàn)左心功能不全。
  語音時長 1:38”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-26 1752次

• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些
  心臟瓣膜病的患者典型的臨床癥狀是會出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛，暈厥，疲乏，還會出現(xiàn)心慌，氣短，頭暈等癥狀。如果是二尖瓣疾病，一般會表現(xiàn)為心慌，氣短，疲乏，腹脹，水腫，咳嗽，咳血，聲音嘶啞，胸痛等；如果是三尖瓣疾病，主要就會表現(xiàn)為勞累，水腫，呼吸困難。大多數(shù)患者對三尖瓣關(guān)閉不全有良好的耐受性。所以患者一旦出現(xiàn)了上述的臨床癥狀，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括心電圖的檢測，超聲心動圖的檢測，心臟彩超的檢測以及胸部CT的檢測就能夠明確診斷疾病了。
  語音時長 01:13”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-10 1997次

• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病癥狀有心慌，心律不齊，胸悶氣短，下肢水腫等。早期心臟瓣膜病沒有明顯的病癥，嚴(yán)重以后在晚上陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。意見建議：患有心臟瓣膜病應(yīng)該確保充足休息，定期復(fù)查，聽從醫(yī)生建議，早期預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式，作息規(guī)律，及時治療鏈球菌感染。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2902次

• 心臟瓣膜病的檢查方法
  病情分析：心臟瓣膜病患者可以進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動圖檢查，這項(xiàng)檢查可以評估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關(guān)閉不全）的嚴(yán)重程度，測量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關(guān)的指標(biāo)等。還可以進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動圖檢查，用于瓣膜修補(bǔ)或置換的可行性進(jìn)行精確評估。意見建議：患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息、定期復(fù)診、謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式、及時治療鏈球菌感染。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-26 1202次

• 心臟瓣膜病的體征有哪些
  心臟瓣膜病的體征，主要跟心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，有很大關(guān)系，對于輕度的心臟瓣膜病，可能在體征表現(xiàn)上不明顯。但是對于重度的心臟瓣膜病，比如說重度的二尖瓣狹窄，在體征表現(xiàn)上往往能夠發(fā)現(xiàn)心濁音界是擴(kuò)大的，通過聽診能夠發(fā)現(xiàn)在二尖瓣的舒張期有雜音，這就提示是二尖瓣狹窄，如果是主動脈瓣的狹窄，往往是在收縮期雜音比
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 心臟瓣膜病的治療方法有哪些
  心臟瓣膜病的治療方法有三種，包括內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療。第一，內(nèi)科治療，對于有出現(xiàn)水鈉潴留等心衰癥狀的患者，應(yīng)該使用利尿劑，對于出現(xiàn)快速型房顫的患者使用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑控制心室率，對于有血栓的危險還有并發(fā)癥的患者，應(yīng)該使用抗凝治療，同時強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)該避免過度的勞累、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 230次