懷孕期間可能得各種各樣的疾病,甲狀腺疾病現在目前,也變得越來越多了,懷孕得了甲亢怎么辦,甲亢是這樣的,有的人是懷孕以后出現的。一般來講,在孕早期,常常是一過性的,跟妊娠的嘔吐有很大的關系,所以如果出現這樣的情況,我們可以用支持補液,減少妊娠劇吐這樣的情況,就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢,然后懷孕的這樣的病人,我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療,這是原則上的。如果要是藥物控制不好,或者是有藥物過敏不能用藥的,我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除,也可以達到治療的目的。
妊娠合并甲亢治療原則
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下,來決定她分娩的時間。01:06
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甲亢合并妊娠的影響懷孕以后,如果是有甲亢,或者之前有甲亢的病人懷孕了,他們有什么影響,其實這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講,任何的風險都會刺激,甲狀腺素的異常分泌,然后造成甲狀腺的危象,比如分娩手術或者產后出血,或者感染等等,都會加重甲亢。出現甲亢危象,造成孕產婦的這種危險,對于孩子也是這樣的,甲亢的病人也會造成胎兒的流產、早產,還有發育遲緩,在宮內發育遲緩,這樣的情況,孩子生完以后,它的病死率也是增加的。01:04
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妊娠合并甲亢治療原則對于妊娠合并甲亢的患者,一定要將患者的甲狀腺功能盡可能地控制在正常范圍之內,這樣可以最大限度的減少對妊娠中的母體以及胎兒的影響。而且對于妊娠合并甲亢的治療,首選的是丙基硫氧嘧啶,特別是在T1期,因為丙基硫氧嘧啶相對于甲巰咪唑來說,通過胎盤的量要小一些,但是丙基硫氧嘧啶所造成的肝損要比甲巰咪唑更嚴重一些,所以說可以在患者孕期的T2、T3期,選擇甲巰咪唑進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
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妊娠合并甲亢治療原則妊娠合并甲狀腺功能亢進癥,對胎兒和母親都會造成一些嚴重的影響,比如流產、早產、胎兒發育異常等等。所以說最好在懷孕之前先篩查一下有沒有甲狀腺功能的異常。如果有甲亢,要及時的調整到正常以后再要孩子,但是如果懷孕期間發現了甲亢,治療原則首選抗甲狀腺藥物。不要使用放射碘治療,也不主張手術治療。在使用抗甲狀腺藥物的時候,一定要盡快地使甲狀腺功能恢復到稍高于正常的水平,然后定期監測甲狀腺功能,及時的調整藥物的劑量,避免對胎兒和母親造成影響。語音時長 01:11”
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甲亢合并妊娠怎么治療病情分析:甲亢合并妊娠的患者,一定要及早的進行治療,避免影響胎兒的生長,一般建議要在醫生的指導下規范的使用藥物。意見建議:在臨床上主要是采取藥物的治療方法,一般常見的藥物主要是丙硫氧嘧啶是相對于孕期來說比較安全的一種藥物,但對于胎兒的影響有多大,以及能否生下正常胎兒,并沒有這方面的確切資料。
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甲亢合并妊娠如何治療甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物,甲狀腺手術以及放射碘治療,其中放射性131碘的治療,有可能會造成先天甲減,并且131碘具有放射性,對于發育期的胎兒屬于禁忌,所以甲亢合并妊娠,建議可以采用藥物治療方法。建議在醫生指導下規范服藥。
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妊娠甲亢治療原則一過性的妊娠期甲亢患者,僅需要對癥治療。如果有明顯的甲亢表現,血中甲狀腺激素水平明顯升高,應該使用抗甲狀腺藥物治療。妊娠期間首選丙硫氧嘧啶,目標是使用最小劑量的抗甲狀腺藥物,在盡可能短的時間內,達到或者維持甲狀腺激素在正常值的上限,避免抗甲狀腺藥物通過胎盤影響胎兒的神經智力發育。如果抗甲狀腺藥物使用
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甲亢合并妊娠怎么治療妊娠期間合并甲亢應及時用口服藥物進行調理治療,患者可以首選丙硫氧密啶進行治療,這種藥物通過胎盤的幾率較低,對胎兒的副作用較小。在服用藥物期間應嚴格遵循醫生指導用藥,服用藥物期間要定期復查甲狀腺功能,要定期調整藥物的劑量。甲亢合并妊娠流產率較