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• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術，都傾向于微創化治療，就是如果能采用微創介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創介入手術不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發現椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 14645次

• 微創治療腰椎間盤突出好嗎

  微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5435次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創手術治療
  在臨床中，對腰椎間盤突出癥的患者，主要還是針對一些單純的椎間盤突出，骨質增生不是很嚴重，沒有出現椎管狹窄的情況，對于一些年輕的患者，還是可以適合應用微創手術治療的。需要對突出的椎間盤進行摘除，解除對脊髓神經根的受壓，為神經的恢復創造條件就完全可以的。對于這樣的病人，往往手術創傷比較小，恢復比較快，后期需要保護1-2周左右的時間，就可以帶個腰圍帶進行適當的下地活動。早期需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染，并且需要活動下肢關節和肌肉，防止關節的僵硬和肌肉的萎縮，為將來下地活動做準備就完全可以的。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-13 2117次

• 腰椎間盤突出微創適合哪些人
  如果病人出現了腰椎間盤突出的情況，微創只適合于青壯年，所引發的單純性的腰椎間盤突出，這種情況應用微創椎間孔鏡手術，將突出的椎間盤摘除以后，病人臨床癥狀就會明顯的減輕恢復。而如果說病人在腰椎間盤突出的同時，伴有腰椎管狹窄，或者是中老年人出現了腰椎部位退變，骨質增生，韌帶鈣化的情況。這種情況在通過微創手術，是無法將病人的臨床癥狀徹底解除的，因為微創手術是無法將骨性的狹窄來擴大的。所以在出現腰椎管狹窄，以及腰椎部位退變，骨質增生以后，如果有神經或者是脊髓受壓，同時伴有椎間盤突出，這種情況應用微創手術，病人是無法根本解決問題的。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-30 1589次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創手術治療
  病情分析：腰椎間盤突出的患者如果導致了明顯的下肢的放射性疼痛或者麻木癥狀，沒有明顯的腰部疼痛，沒有腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥，那么這種情況下可以考慮進行微創手術治療。意見建議：建議在手術之后需要嚴格臥床3~4周左右的時間，同時還要保持大便通暢，避免過度的咳嗽咳痰，這種情況能夠有效的減少椎間盤突出復發的幾率。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 903次

• 腰椎間盤突出微創適合哪些人
  病情分析：如果在使用保守治療方法，如按摩，針灸，牽引等這些方法治療后沒有效果，可以采取微創的方法來治療腰間盤突出。另外，腰椎間盤突出，伴隨著馬尾神經綜合癥的人，也可以采取微創手術方法治療。意見建議：需要注意的是，第一次發病時應該先采取保守的方法治療，如牽引，按摩，藥物。保守治療的同時要多臥床休息，這樣可以促進疾病恢復。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-28 903次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次