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醫生主講實錄

心電圖包括p波、qrs波、t波,正常情況下t波是正立的。t波倒置包括生理性和病理性兩種。病理性t波倒置包括心缺血、心梗、心絞痛的患者可以出現t波倒置。有些人群雖然t波倒置,但并沒有特殊的疾病,所以要根據個人情況來定。如果每次做心電圖的結果是一樣的,就沒有大的意義;如果兩次做心電圖的結果不一樣,t波倒置加深或有時倒置、有時正立,那要做進一步檢查。

有些人先天心肌缺血,相當于先天心電圖就是這樣;如果每次心電圖結果一致,那就正常的不代表有心肌缺血。如果個t波倒置有動態性的變化,有時加深了或有時是正立的,有時倒置,那有可能是心肌缺血,要做進一步的檢查;比如做一個冠脈螺旋CT血管造影來查看下血管狹窄的程度,缺血的程度要根據造影的具體結果來定。

年輕人也有可能出現t波倒置的情況。如果出現t波倒置,最好做個心電圖查看下。除了年歲大、有冠心病的人群可能會出現t波倒置以外,還有一些心肌病、心肌肥厚的人,也會出現t波倒置,所以要排除一下這些情況。

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