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• 帕金森病的預(yù)后

  帕金森病的運(yùn)動功能和認(rèn)知功能，會隨著疾病的進(jìn)展，而不斷越來越重，他的運(yùn)動能力會逐漸減退，他的認(rèn)知能力也會越來越差，直到最后臥床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般來說，以下兩個(gè)方面是和帕金森病，快速進(jìn)展有關(guān)的，一般年齡越大的時(shí)候，起病越容易進(jìn)展特別快，還有他的表現(xiàn)是以僵直，和運(yùn)動遲緩開始表現(xiàn)的。這種病人，帕金森病的進(jìn)展，也相對會快一些。當(dāng)然有一種進(jìn)展，它會提示帕金森病進(jìn)展的會慢一些，這就是震顫，也就是說，如果帕金森病，以抖為主起病的，像這種的，暗示著病情進(jìn)展會比較慢，發(fā)病的時(shí)間也會更長一些。那帕金森病，最后是會合并癡呆的，認(rèn)知功能減退的。一般來說，他合并癡呆，主要和帕金森病起病的年齡，和病程的長短有關(guān)。一般認(rèn)為有60%的帕金森病的病人，到得病時(shí)超過12年以上，就特別容易合并癡呆等各種表現(xiàn)。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 4407次

• 帕金森病的癥狀

  帕金森病有兩種主要的表現(xiàn)，一種就是像我們的手抖、手僵、走路不能，走不了路的運(yùn)動遲緩，甚至姿勢步態(tài)障礙。這些癥狀，主要是影響一個(gè)人的運(yùn)動功能，所以我們把它叫作帕金森病的運(yùn)動癥狀。還有一種癥狀，主要就是引起我們的感覺，比如肌肉疼痛，手麻木，流口水，比較容易出汗、排尿的困難或者尿特別多，尿頻尿急，甚至便秘，還有一些像焦慮、抑郁等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)，與人的運(yùn)動功能是沒關(guān)系的，所以我們叫做帕金森病的非運(yùn)動癥狀。帕金森病的運(yùn)動癥狀有：第一個(gè)是震顫，震顫就是手抖。手放在那里就不停地抖，開始干活抖得就少一點(diǎn)，遇見陌生人的時(shí)候，抖得就更嚴(yán)重，這就是帕金森病的震顫癥狀。第二，僵直，就是一些肌肉特別硬，肌肉發(fā)緊。有些人早上起來的時(shí)候，就覺得肌肉特別緊，運(yùn)動之后，稍微松一點(diǎn)，甚至背部的肌肉發(fā)緊，會引起一個(gè)人背部的肌肉疼痛等各方面的表現(xiàn)，這種就是帕金森病的肌強(qiáng)直。第三，運(yùn)動遲緩。就是當(dāng)你面部的表情運(yùn)動遲緩，就會產(chǎn)生面具臉，沒有什么表情，說話的聲音會變得更低沉，影響我們的聲態(tài)等各方面。還有寫字也越來越小，就沒有以前寫得那么漂亮，手走路的時(shí)候經(jīng)常不擺臂，停在那里或者兩個(gè)手肘，只有一個(gè)手?jǐn)[臂，另外一個(gè)手不擺臂，腳走路步距，也走得越來越小，像邁不開步子。邁步也越來越小，就以前經(jīng)常可以大步流星地走，現(xiàn)在走的步伐也越來越小，這些就是運(yùn)動遲緩的癥狀。第四，姿勢步態(tài)的障礙。以前走路，走得很順很流利，現(xiàn)在走平路還沒問題，走一些小坡路，或者路上有小石子，就特別容易絆倒。或者開始走路的時(shí)候，越走越快，停不下來，走的步子也特別小，這種叫做帕金森病的慌張步態(tài)。還有一種，兩個(gè)腳像粘在地上走不動，抬不起腳，特別是要過門檻的時(shí)候，過橋的時(shí)候，這種表現(xiàn)就更明顯，我們把這種叫帕金森病的凍結(jié)步態(tài)。凍結(jié)步態(tài)在轉(zhuǎn)身的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)怎么轉(zhuǎn)也轉(zhuǎn)不動，得在原地慢慢地挪，挪過來之后才會稍微好一點(diǎn)，像這些就是帕金森病的，各種運(yùn)動癥狀的表現(xiàn)。帕金森病的非運(yùn)動癥狀，一個(gè)是肌肉的疼痛，肌肉的異樣的感覺，像蟻?zhàn)吒校蛘咛貏e痛。還有渾身大汗，排尿的困難，排尿頻多，便秘，入睡困難，或者容易醒，特別容易焦慮，抑郁。還有像性功能障礙，性欲增強(qiáng)或者性欲減退，等各種各樣的表現(xiàn)，這些表現(xiàn)因?yàn)楹瓦\(yùn)動癥狀，是沒有關(guān)系的，所以是帕金森病的非運(yùn)動癥狀。

  

  06:10
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 39658次

• 帕金森病的體征有什么特點(diǎn)
  帕金森的體征第一個(gè)就是靜止性震顫，這個(gè)震顫可以在睡眠當(dāng)中消失，情緒緊張和疲勞的時(shí)候是正常加重，雙手比較明顯，雙臂和雙腿也比較嚴(yán)重，順序往往是首部最早，腿部最遲。帕金森的第二個(gè)體征就是行動的遲緩，慌張步態(tài)，轉(zhuǎn)身困難，身體的前沖或者是后伸，還有寫字過小，寫字越來越小，還有表情比較呆板，這都是帕金森癥的一些體征。帕金森病50%-80%的人，都會理解為起病隱匿，首發(fā)癥狀通常是一側(cè)手部的靜止性震顫，這種正常在肢體靜止時(shí)最為顯著，在肢體執(zhí)行活動時(shí)減弱，在睡眠中消失。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1881次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  第一點(diǎn)，帕金森病的臨床癥狀主要是運(yùn)動遲緩，這是患者的核心癥狀。患者走路緩慢，轉(zhuǎn)身緩慢，在床上翻身也非常的緩慢。患者還會出現(xiàn)肢體的抖動，抖動一般在休息的時(shí)候比較明顯，也會有肌肉的僵硬感，感覺全身疲勞無力，還會出現(xiàn)表情呆板，姿勢平衡的問題。另外還會有非運(yùn)動癥狀，比如出現(xiàn)便秘，嗅覺減退等。第二點(diǎn)，帕金森病的體征主要有以下方面：可以出現(xiàn)肌張力增高，肌張力增高是齒輪樣，或者是鉛管樣的增高，會見到肢體的靜止性震顫，在放松休息的時(shí)候抖動特別明顯，還可以見到患者起步困難、轉(zhuǎn)彎困難。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-14 2219次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  病情分析：帕金森的患者主要是出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、肢體震顫以及肌肉強(qiáng)直等方面的臨床癥狀。也可以出現(xiàn)面具臉、流口水、抑郁、大便便秘等癥狀。臨床體征主要是能見到肢體的靜止性震顫、肌張力的齒輪樣增高。意見建議：帕金森病是一種慢性進(jìn)行性加重的疾病，建議患者一定要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要注意定期門診隨診，注意藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1303次

• 帕金森病怎么引起的
  病情分析：帕金森病的發(fā)生，主要是由于腦內(nèi)的多巴胺神經(jīng)元遞質(zhì)分泌不足有關(guān)。而多巴胺遞質(zhì)分泌不足就會導(dǎo)致錐體外系的病變，患者就會出現(xiàn)肌張力增高，運(yùn)動遲緩，靜止性震顫等帕金森的臨床癥狀。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)帕金森的臨床癥狀是需要盡早的給予藥物治療，在早期可以單用左旋多巴或者多巴胺受體激動劑治療。隨著病程的進(jìn)展，常常需要聯(lián)合用藥。必要時(shí)，還可以采取腦深部電刺激手術(shù)治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-15 1302次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  第一點(diǎn)，帕金森病的臨床癥狀主要是運(yùn)動遲緩，這是患者的核心癥狀。患者走路緩慢，轉(zhuǎn)身緩慢，在床上翻身也非常的緩慢。患者還會出現(xiàn)肢體的抖動，抖動一般在休息的時(shí)候比較明顯，也會有肌肉的僵硬感，感覺全身疲勞無力，還會出現(xiàn)表情呆板，姿勢平衡的問題。另外還會有非運(yùn)動癥狀，比如出現(xiàn)便秘，嗅覺減退等。第二點(diǎn)，帕金森病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 212次

• 帕金森病的癥狀
  大部分帕金森病患者很難說清楚自己開始得病的確切時(shí)間，是因?yàn)榕两鹕〉钠鸩‰[匿，多不易被患者或家屬發(fā)現(xiàn)，病程進(jìn)展緩慢。約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀，也有以僵直、運(yùn)動遲緩、寫字障礙、姿勢步態(tài)障礙等癥狀。還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動癥狀。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-09-11 20518次