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• 腦梗死是否可以做血管內治療

  腦梗死，是腦血流供應障礙造成的。而造成腦血流供應障礙的，主要原因是血管的狹窄，和血管的堵塞。腦血管的血管內治療，包括兩個方面：第一，是急性期腦梗死的血管內治療。第二，是非急性期的，心衰急性期的，急性期腦梗死血管內閉塞以后，可以進行血管內的治療。血管內的治療是有條件的，首先要求這個患者，必須發病在6到8小時以內進行，而且還經過一系列特殊的篩選，才能進行，不是所有的患者都可以進行的。而血管內治療，主要包括有這么幾個內容：第一，是血管內取栓，就是用特殊的方式，從腿部的大動脈進去，把取栓的裝置，伸入到腦動脈里邊，把栓子直接取出來。第二，是通過透析導管，把透析導管送到堵塞的血管附近，把栓子血栓吸出來。第三，是把溶栓的導管，送到堵塞的位置，堵塞的腦血管的位置，通過藥物的溶栓將血管融通等等。還有一些其他的方式，也可以方式聯合起來，這是急性的血管內治療。還有一些慢性的非急性期的，非急性期的包括，腦動脈狹窄以后，還沒有出現嚴重的，神經功能損傷的患者。這時候，可以解除患者的狹窄，解除狹窄以后，而預防腦梗死的發生，解除血管狹窄的方法，主要是通過血管內，腦血管內的支架植入。這種支架的植入，也是有條件的，首先必須是，有一定直徑的血管的狹窄，血管的直徑，必須一般是要大于2個毫米以上。第二，是應該有一定的路徑，才能夠實現。

  

  02:40
  石進 主任醫師中國人民解放軍空軍總醫院

  2018-07-13 3962次

• 急性腦梗死的治療原則

  得了腦梗死之后及時盡早就醫是首要的。如果病人在3.5個小時之內，我們的治療原則是根據病人的NIHSS評分，根據病人的病情盡早進行溶栓治療。溶栓治療對一部分病人收益是比較大的，治療效果也是比較好的。如果病人錯過了溶栓時間窗，我們還可以進行動脈的取栓治療，也就是介入手術治療，盡早的開通血管。這兩個方面如果都不行，我們還可以進行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀類的降脂穩定斑塊，丁苯肽藥物進行促進側支循壞形成，保護線粒體，用依達拉奉清除氧自由基，包括中成藥物，活血化瘀，營養神經等這些治療恢復期，我們可以進行針灸、康復、配合治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 2982次

• 腦梗死是否可以做血管內治療
  部分的腦梗死患者是可以做血管內治療的，比如常見的血管內治療，如動脈溶栓治療，機械取栓治療等，還有可以球囊擴張以及支架植入等方式，這要根據患者的病情來選擇合適的血管內治療方案。比如患者為動脈狹窄的病人，這時他的治療方式主要以球囊擴張或者是以支架植入為主。在介入手術以前要詳細的了解患者的診斷，以及患者的適應癥、禁忌癥，是否有手術指征，如果患者符合手術指征，這時可以通過血管內治療，也就是球囊擴張以及支架植入的方式，改善患者癥狀。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-27 1973次

• 什么是急性腦梗死
  急性腦梗死指的是發病兩周以內的缺血性腦血管病，這種疾病發病率是比較高，特別是在中老年人群當中，主要是多種原因導致支配顱內的動脈出現閉塞，所以血管支配區的腦細胞出現缺血，缺氧，壞死，這就是腦梗死。腦梗死的機制也比較多，有動脈粥樣硬化導致，有小動脈病變形成，還有心源性腦栓塞。腦梗死的特點都是突然發病，患者迅速出現神經功能缺損的癥狀和體征，比如出現語言不清，肢體麻木無力，行走不穩等臨床表現。這屬于神經內科的急癥，一定要盡快去醫院就診，及時進行治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-07 3960次

• 腦梗死是否可以做血管內治療
  病情分析：這有很大的個體化差異，與患者的發病時間、與患者的血管病變的程度是有關系的。如果能在動脈取栓時間窗以內，又是大動脈閉塞引起的狹窄，可以進行血管內治療，如果是小血管病變進行血管內治療沒有意義。意見建議：建議腦梗死患者一旦發病，需要盡快前往醫院就診，要盡快的完善顱腦CT檢查。如果在靜脈溶栓時間窗以內，可以考慮這種治療方式。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-24 802次

• 什么是急性腦梗死
  是指腦血供突然中斷后導致的腦組織壞死。通常主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局灶性急性腦供血不足而發病；也有因異常物體（固體、液體、氣體）沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產生相應支配區域的腦組織軟化、壞死。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 1401次

• 急性腦梗死的治療要點
  第一個要點，一定要盡快治療，越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時間窗以內，經過醫生的評估，符合溶栓適應癥，排除溶栓禁忌癥，是可以進行靜脈溶栓治療，這是非常推薦的治療方式。當然，有些患者效果不好，甚至有出血傾向，一定要注意權衡利弊。第二個治療要點，一定要在早期應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 248次

• 急性腦梗死的治療方案
  急性腦梗死的治療方案有藥物治療、手術治療。因為急性腦梗死有危及生命的可能，所以一定要及時進行救治，一旦出現急性腦梗死，需要及時在醫生的指導下使用溶栓、抗血小板聚集的藥物進行治療，比如注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶膠囊等，必要時還需要進行手術治
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2023-08-24 0次