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• 轉移性骨腫瘤早期診斷方法有哪些

  轉移性骨腫瘤的早期診斷，主要依靠臨床表現，影像學檢查和病理學檢查明確，其中影像學檢查，是重要的檢查方法。影像學檢查很多，都各有優缺點，骨掃描敏感度高，優點是可以一次檢查，掃描全身的骨骼情況。但是缺點是特異度低，很多其他的疾病，比如炎癥、骨折、特異性病變，都可以表現在骨掃描陽性。X線的敏感度低，只有骨塊大于50%，在X線上才能顯現，CT對骨性結構的，敏感度和特異度都非常高。但是對于硬膜，和周圍的軟組織的，敏感度和特異度，則降得很低。磁共振,在顯示骨的結構和周圍的軟組織結構，敏感度和特異度都非常高，是診斷轉移瘤最敏感，和最特異的檢查方法。目前臨床上，骨掃描主要用于，對惡性腫瘤的臨床篩查，骨掃描陽性的患者，需要進一步做CT或者磁共振，來確定診斷，對于沒有惡性腫瘤病史的患者。如果反復持續的疼痛進行性加重，也應該進行CT、磁共振的檢查。

  

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  王冰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-13 3982次

• 轉移性骨腫瘤的外科治療方法有哪些

  對于絕大多數轉移性骨腫瘤來說，外科治療的主要目的是減輕疼痛，提高患者的生活質量。外科治療方法的選擇主要盡量應該創傷小，能夠盡快恢復患者的功能活動。對于脊柱、四肢、骨盆的局限性的轉移灶來說，可以進行微創下的骨水泥成型和射頻消融術。手術是在局麻下操作，手術時間短出血少，患者恢復快，大多數患者疼痛在24小時內緩解并出院。不影響惡性腫瘤患者的放化療，可以在放化療內間期進行。對于病變范圍較大，骨質破壞廣泛，嚴重累及患肢關節功能的患者，則需要開放性的手術，切除腫瘤，局部用骨水泥充填，做堅強的內固定，或者做關節置換，以利于患者盡快地恢復患肢的功能。對于脊柱轉移導致脊髓神經壓迫，和脊柱不穩定的患者，可以做有限的減壓固定手術，術后配合放療，恢復神經的功能、穩定脊柱，盡快地恢復下床活動的功能。部分患者可以小切口，微創下手術，這樣恢復快、出血少。

  

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  王冰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-13 2672次

• 轉移性骨腫瘤的治療
  轉移性骨腫瘤是指原發于骨外器官或組織的惡性腫瘤，經血行或淋巴轉移至骨骼，并繼續生長形成子瘤，好發年齡為四十到六十歲，兒童則多來自于神經細胞瘤，好發部位為軀干部，常發生骨轉移的腫瘤依次為乳腺癌，前列腺癌，肺癌，腎癌，對轉移性骨腫瘤應采取積極的態度，以延長壽命，解除癥狀改善生活質量為目的，需針對原發癌和轉移瘤進行治療。采用化療放療和內分泌治療，如睪丸切除術，腎上腺皮質切除術和椎體切除術等手術治療以姑息手術為主。對于脊椎的轉移瘤可做固定手術，防止截癱發生。骨盆腫瘤可做局部切除內固定或者人工髖關節置換，為減少病人的痛苦，可采取推薦世界衛生組織推薦的三步階梯療法鎮痛，對極難耐受的疼痛可做姑息性截肢。
  語音時長 01:50”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2946次

• 轉移性骨腫瘤晚期
  轉移性骨腫瘤是指原發于身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑轉移至骨骼，并在骨內繼續生長所形成子腫瘤。轉移性骨腫瘤好發于脊椎骨、骨盆和股骨等血運豐富的骨骼。惡性腫瘤患者晚期常出現遠處轉移，骨轉移是最常見的轉移方式之一。常因晚期轉移骨腫瘤患者本身過度虛弱和各種身體機能下降，而無法進行治療。疼痛是轉移性骨腫瘤的患者最主要的癥狀，其機制復雜，程度隨腫瘤的增大而不斷加重。現在治療轉移性骨腫瘤的手段主要包括手術和放化療。
  語音時長 01:08”
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-05-30 1978次

• 轉移性骨腫瘤能治療嗎
  病情分析：轉移性骨腫瘤能治療。轉移性骨腫瘤的治療以放療、化療、手術治療為主，結合藥物治療用于緩解癥狀，延長生存期，提高生活質量。意見建議：轉移性骨腫瘤患者經過治療，可以緩解骨疼痛、高鈣血癥等癥狀，恢復活動能力，提高生活質量。患者應保持積極心態，規律作息，飲食上多吃高鈣、高蛋白的食物，戒煙戒酒，增強自身免疫力。平時走路應注意防止跌倒，以免造成病理性骨折。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-09-11 601次

• 轉移性骨腫瘤如何護理
  首先應該注意，要吃一些清淡的食物不宜吃一些刺激辛辣的食物，同時應該注意鈣的補充，保證骨關節的肌肉的力量。 患者需限制或者是禁忌的食物有高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激，油膩生硬的食物等。注意膳食的平衡以及食物多樣化，搭配合理，要保證攝取均衡的全面的營養，每日食物多樣化是必須的。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1901次

• 轉移性骨腫瘤有哪些臨床表現
  患者有原發惡性腫瘤的病史，在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同，出現不同的癥狀及體征。部分患者無原發灶的癥狀及體征，亦無這方面的病史。首發癥狀就為轉移癥狀，這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉移于
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-30 2980次

• 轉移性骨腫瘤需要做哪些檢查？
  實驗室檢查是臨床上常作為對病情進展情況、治療效果和預后判定的指標。1.常規檢查可出現血紅蛋白降低、血紅細胞計數減少、血白細胞計數增高、血沉增快、血漿蛋白下降、A/G比值倒置等表現，還應進行堿性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脫氫酶（LDH）、血鈣、血磷等項檢查。尿內兒茶酚胺增高。2.骨髓
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-30 1432次