妙手醫(yī)生精選
白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，白細(xì)胞增高；第二，白細(xì)胞分類(lèi)里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞，我們講的就是白血病細(xì)胞；第三個(gè)，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞壓積的下降；第四個(gè)，就是血小板的減少，這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。
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血常規(guī)能查出白血病嗎？血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來(lái)。為什么這么說(shuō)，因?yàn)榧毙园籽。鸩∈欠浅措U(xiǎn)的，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間，能夠通過(guò)血象來(lái)體現(xiàn)出來(lái)。我們說(shuō)白血病就是白細(xì)胞的異常，同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生，所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低，就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話(huà)，往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說(shuō)粒細(xì)胞慢性增值，就叫慢性粒細(xì)胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細(xì)胞增高，達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實(shí)血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來(lái)的。
01:29
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 90359次
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白血病類(lèi)型白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過(guò)是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類(lèi)型，現(xiàn)在大體上是分兩大類(lèi)，一個(gè)是淋系白血病，一個(gè)是非淋系白血病。其他少見(jiàn)的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細(xì)胞白血病，這些都相對(duì)病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險(xiǎn)，起病急、病情重、預(yù)后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。
01:28
沈建良
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 23756次
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白血病 血常規(guī)首先，白血病的患者一般都伴有白細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞分類(lèi)的異常，這種異常因人而異，有些可能是總數(shù)的升高，有些是總數(shù)的減少，有些白細(xì)胞總數(shù)是正常的。而絕大多數(shù)的白血病患者它的白細(xì)胞分類(lèi)明顯異常的，這種分類(lèi)異常可能體現(xiàn)在中性類(lèi)細(xì)胞比例的升高或者淋巴細(xì)胞比例升高，也有可能是淋巴細(xì)胞比例的升高。同時(shí)它可能會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白不同程度的減少，以及血小板計(jì)數(shù)的不同的減少，但是單純的血常規(guī)異常，不能確診為白血病。需要進(jìn)一步進(jìn)行白細(xì)胞的外周血的涂片，進(jìn)行血細(xì)胞的分析，確診進(jìn)一步的要進(jìn)行骨髓、細(xì)胞學(xué)的檢查以及骨髓液的密封性，才能確診白血病。同時(shí)，血常規(guī)的異常也不代表就一定是白血病，有可能是感染或者是繼發(fā)了一些其他的相關(guān)的疾病，比如說(shuō)風(fēng)濕性疾病以及肝臟的疾病，都可以出現(xiàn)血常規(guī)的異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
江彬彬
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2018-10-30 55984次
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慢性白血病血常規(guī)白血病根據(jù)細(xì)胞分化程度的不同，可以分為急性白血病和慢性白血病，慢性白血病主要是指慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，它血常規(guī)是什么樣子的，今天我就來(lái)給大家簡(jiǎn)單的介紹一下：慢性白血病，無(wú)論是慢性淋巴細(xì)胞白血病還是慢性粒細(xì)胞白血病，周?chē)准?xì)胞都是顯著增多的，數(shù)量正常或者減少的比較少見(jiàn)，慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)白細(xì)胞的增多尤為明顯，多在10萬(wàn)到80萬(wàn)每微升之間，少數(shù)的甚至可以超過(guò)100萬(wàn)，其中大多數(shù)為較成熟的中晚幼粒細(xì)胞和桿狀核粒細(xì)胞，早幼粒細(xì)胞和原始粒細(xì)胞很少，嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多。慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)中性粒細(xì)胞內(nèi)的堿性磷酸酶，腸缺如或者是降低，這一點(diǎn)有助于與類(lèi)白血病反應(yīng)相區(qū)別，而慢性淋巴細(xì)胞白血病，白細(xì)胞總數(shù)都在三萬(wàn)到十萬(wàn)每微升之間，血象比較單一，絕大多數(shù)為成熟的小淋巴細(xì)胞，只有少數(shù)有淋巴細(xì)胞，慢性白血病早期貧血比較輕，血小板沒(méi)有明顯的減少，慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)，血小板增多，晚期有明顯的貧血和血小板減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 11394次
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白血病的血常規(guī)單子白血病的血常規(guī)單子一般來(lái)說(shuō)初診的白血病患者都會(huì)合并常規(guī)的異常，最常見(jiàn)的是出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)的升高以及分類(lèi)的場(chǎng)，當(dāng)然也有一部分急性白血病或者慢性白血病的患者，它的白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍內(nèi)，或者是白細(xì)胞總數(shù)的減少，但是大多絕都合并白細(xì)胞分類(lèi)的一場(chǎng)，其次會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血，其中正細(xì)胞性貧血最為常見(jiàn)。 另外，超過(guò)一半以上的白血病患者，血小板計(jì)數(shù)的減少，極少數(shù)的是呈現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的正常，甚至血小板的升高，單純的血常規(guī)檢查不能去判斷是否得了白血病，同樣也無(wú)法去分類(lèi)白血病的類(lèi)型，最終確診要骨髓的相關(guān)檢查才能進(jìn)一步地確定診斷。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-14 2403次
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血常規(guī)查出白血病嗎白血病的診斷需要有臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室檢查，常見(jiàn)的臨床癥狀有貧血、出血、感染、發(fā)熱等，另外血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的明顯異常，白血病的確診主要是依靠骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。因此，血常規(guī)檢查只能發(fā)現(xiàn)明顯異常，不能確診白血病。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-06 4201次
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，白細(xì)胞增高；第二，白細(xì)胞分類(lèi)里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞，我們講的就是白血病細(xì)胞；第三個(gè)，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞壓積的下降；第四個(gè)，就是血小板的減少，這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，
徐寧
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-01-24 162次
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白血病血常規(guī)的異常對(duì)于白血病患者來(lái)說(shuō)，很多患者的血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)明顯的異常，比如說(shuō)比較典型的就是白細(xì)胞出現(xiàn)異常增高的情況，另外還會(huì)伴有像是血小板，紅細(xì)胞以及血紅蛋白明顯下降的情況，造成患者有貧血的情況。這是由于白血病其本身造血系統(tǒng)的惡化所導(dǎo)致的。因此在這種情況下，白血病患者的血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)明顯的變化，而且在涂片中甚至能發(fā)現(xiàn)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 330次
