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• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因為它不經(jīng)過腎臟的實質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2358次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7350次

• 腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石的患者要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，首先要判斷腎結(jié)石的大小以及位置，還要判斷有沒有腎盂積水，如果只是單純的很小腎結(jié)石，小于6mm，可以進行保守治療，患者要大量喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，小的腎結(jié)石有可能通過輸尿管，膀胱，尿道排出體外。如果腎結(jié)石較大，超過10mm，導(dǎo)致腎盂積水形成，可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，如果沒有腎盂積水，可以進行體外沖擊波碎石，如果腎結(jié)石超過20mm，可以進行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-06-29 1201次

• 腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科非常常見的疾病，它主要指的是結(jié)石位于腎盞或者腎盂之內(nèi)。出現(xiàn)了腎結(jié)石首先要進行彩超、CT、尿常規(guī)等相應(yīng)的檢查，明確結(jié)石的位置、大小，然后根據(jù)患者的結(jié)石的相關(guān)情況，制定詳細的治療方案。如果結(jié)石的體積比較小，可以自行排石。如果結(jié)石體積比較大，可以進行體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。目前手術(shù)主要采用的是軟鏡碎石術(shù)，或者是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。除了結(jié)石的治療之外，還要針對結(jié)石所形成的并發(fā)癥進行治療，如腎臟的積水、感染。還要針對形成結(jié)石的病因進行處理，比如狹窄、內(nèi)分泌異常等等。
  語音時長 01:15”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1418次

• 腎結(jié)石尿道結(jié)石怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石和尿道結(jié)石是屬于不同部位的結(jié)石，處理方法有時是不一樣的。對于體積較小的腎結(jié)石，可以暫時行臨床觀察或者是保守治療。對于體積較大的腎結(jié)石，需要行微創(chuàng)手術(shù)治療的。而如果尿道結(jié)石體積較大時，是需要行輸尿管鏡下碎石術(shù)。尿道結(jié)石是需要及時處理的，否則有可能會引起排尿不出。意見建議：建議及時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以進一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1302次

• 尿結(jié)石腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：尿結(jié)石腎結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的大小，來采取有針對性的治療。一般直徑小于6毫米的結(jié)石多采取保守治療，而大于6毫米的結(jié)石就需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石治療。意見建議：建議腎結(jié)石患者定期去醫(yī)院接受超聲等相關(guān)檢查，明確結(jié)石的大小等具體情況，必要時盡早行有針對性的治療。平時在飲食上注意清淡，以低鈣、低嘌呤飲食為主，避免過度進食酸性食物，多喝水，多做運動等。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-01-12 1302次

• 腎結(jié)石好痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)了腎絞痛，建議完善泌尿系彩超，腎功能，尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查，可以進行以下治療方式：第一個，在醫(yī)院急診科或者是泌尿外科建立靜脈通路，給予鹽酸消旋山莨菪堿或者是吲哚美辛栓或者是氟比洛芬酯進行解痙止疼治療。必要的時候可以予鹽酸哌替啶注射液或者是嗎啡注射液進行止疼。第二個，藥物治療無效，可以選擇體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 110次

• 腎結(jié)石犯了怎么辦
  腎結(jié)石犯了指的是腎結(jié)石復(fù)發(fā)，腎結(jié)石復(fù)發(fā)可以通過一般治療、物理療法、口服排石藥、口服非甾體抗炎藥、手術(shù)等方式治療，治療時，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。1、一般治療：腎結(jié)石通常是代謝異常、濫用藥物等原因引起，會出現(xiàn)局部疼痛、血尿等癥狀。需要多喝些溫水，能夠加快身體新陳代謝的速度，促進體內(nèi)結(jié)石排出。2、物理療法
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次