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• 震顫的表現

  震顫是臨床上常見的一類癥狀，我們說的震顫有幾種，除了帕金森病會出現震顫以外，還有一種常見的疾病，叫原發性震顫。原發性震顫主要的表現，也是一個抖，但是這個抖，它大多數在做動作的時候出現抖，比如說寫字的時候抖，拿東西的時候抖，緊張的時候抖，甚至有些人會伴有頭部的抖動。這個病往往發病的時候，年齡會比較年輕一些，就是可能從二十多歲就開始出現緩慢的進展，等到到了五六十歲他會嚴重，到了七八十歲就會更嚴重，這是它的一個特點。第二個特點，就是往往他的家族當中會有類似的病人，這個疾病大部分是有家族遺傳的，家族內有類似這種癥狀的病人，這是它的第二個特點。第三個特點，就是他對酒精比較敏感，好多震顫的病人喝點酒以后，震顫能緩解，但是這只是一個暫時的，等到酒勁過去了，他該抖還抖，這是它的主要的表現。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 33259次

• 如何治療特發性震顫

  特發性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫生可能還會根據你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫生的經驗有關系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術，那么嚴重的、影響到生活質量的，用藥物效果不好或者出現耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術。這個可以進一步通過咨詢功能神經外科的專家，一般是由我們神經內科的大夫覺得你現在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經假體，像經顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據您這個病人當地的條件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫生的經驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結合你病人的全身的狀態來選擇適合你的用藥。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 4732次

• 眼球震顫的治療方法
  兒童雙眼不能固視，不能同時注視目標。其中一眼偏斜，則出現復視。部分斜視兒童能形成單視，但已不再使用斜視眼，則形成弱視。有時一眼不停地震顫，或當疲勞、患病、看近側物體時震顫。嬰兒的雙眼常會出現震顫，但若2-3月大時震顫仍存在，則應看眼科醫生了。治療措施包括遮蓋法、滴眼水、配鏡和進行手術等。
  語音時長 01:07”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-08-09 5570次

• 震顫的癥狀
  靜止性震顫往往是發病最早期表現，通常從某一側上肢遠端開始，以拇指、食指及中指為主，表現為手指像在搓丸子或數鈔票一樣的運動，然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體。晚期可波及下頜從舌和頭部，肌肉僵直，特發性震顫病患者的肢體和軀體通常變的很僵硬。病變的早期多由一側肢體開始，初期感到某單側肢體運動不靈活有僵硬感，并逐漸加重出現運動遲緩，甚至做一些日常生活的動作都有困難，運動遲緩。在早期由于上臂，肌肉和手指肌的強直病人的上肢往往不能做精細的動作，比如解系鞋帶，扣紐扣等動作，變的比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成，寫字也逐漸變的困難，筆跡彎曲，越寫越小。特殊姿勢，盡管患者全身肌肉均可受累肌張力增高，但靜止時屈肌張力較伸肌高，故病人出現特殊姿勢，比如頭前傾，軀干略屈，上臂內收，肘關節彎曲，腕略伸，指掌關節彎曲，而指間關節伸直，拇指對掌膝關節輕度彎曲等。
  語音時長 1:50”
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 12676次

• 震顫的癥狀
  震顫早期的癥狀為從某一側上肢遠端開始，以拇指食指及中指為主，表現為手指像在搓丸子或數鈔票一樣的運動，然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體。晚期癥狀可波及下頜從舌和頭部，肌肉僵直，特發性震顫病患者的肢體和軀體通常會變得非常堅硬。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-30 4605次

• 震顫如何治療
  可使用口服的苯二氮類藥物，具體服用方法，需看患者患病情況，根據具體情況做合理的治療方案。震顫分為很多種，如果是手部震顫就屬于生理性震顫。若嚴重會導致焦慮緊張，疲勞，代謝紊亂等癥狀。面對這種情況，要盡早去醫院檢查。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1802次

• 震顫麻痹及治療
  震顫麻痹又叫帕金森氏病，是為一種原發的變性，長期是于五十至六十歲之間。在大多數病例中震顫為最早癥狀，震顫常起于一只手，其次為同側的下肢，在后為對側的上肢及下肢先后受累。震顫包括對抗肌群的節律性交替運動，在上肢和手部的障礙表現最重。下肢震顫在踝部最顯著，可有屈曲和伸直，當下頜及受侵蝕可見到口的節律性開
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 250次

• 小兒眼球震顫如何治療
  小兒眼球震顫可能是耳石癥、癲癇、先天發育不良等而引起的，可以通過口服藥物、手術等方式治療。1、耳石癥：通常與外傷、精神刺激、感染等有關，可能會出現眼球震顫、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。可以在醫生的指導下服用鹽酸異丙嗪片、鹽酸倍他司汀片、銀杏葉片等藥物進行治療。2、癲癇：一般與中樞神經系統感染、遺傳等因素
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-19 0次