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• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，簡單地說就是難度非常大，術(shù)后效果不好，而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個是和長期的糖尿病對視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對視網(wǎng)膜血管，造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們在修補視網(wǎng)膜脫離的同時，對視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心，盡量地不去造成因為手術(shù)而導(dǎo)致的一些損害，盡管如此，手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展，視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療，對于醫(yī)生來說難度大，對于患者來說盡管手術(shù)成功了，患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復(fù)成一個理想的狀態(tài)，而且還會有反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應(yīng)該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8486次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落治愈？

  對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，由于技術(shù)的改進(jìn)和醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高，大部分患者都能夠通過玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行一個有效的治療，使得視網(wǎng)膜復(fù)位。但是術(shù)后視網(wǎng)膜雖然復(fù)位，患者的視力會恢復(fù)成什么樣呢，這個還不是很好說，在術(shù)前也很難估計。因為糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離，除了視網(wǎng)膜解剖位置上發(fā)生變化，我們手術(shù)能給它復(fù)位。那么還有一個問題就是他的視網(wǎng)膜不是健康的視網(wǎng)膜，已經(jīng)由于長期的高血糖導(dǎo)致了視網(wǎng)膜缺血、缺氧，視網(wǎng)膜本身它的功能都是很差的。所以糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離，雖然經(jīng)過手術(shù)可以讓它從解剖上復(fù)位，但是患者的視力還不能有一個很理想的很明顯的一個恢復(fù)，只能是在他視網(wǎng)膜解剖，在視網(wǎng)膜細(xì)胞殘存的這些功能的前提下，盡可能恢復(fù)一個生活有用的視力。

  

  01:38
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8946次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落腎病
  糖尿病視網(wǎng)膜脫落伴有腎病的情況，在臨床上確實是不少見的，因為糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病，同時屬于糖尿病微循環(huán)的并發(fā)癥，所以這兩種情況，往往在臨床上見于同一個糖尿病的患者，也就說這個患者如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變，往往會同時出現(xiàn)腎臟的病變。這和血糖對患者并發(fā)癥的影響，和所發(fā)生并發(fā)癥的傾向，是有關(guān)系的，尤其是那些已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜脫落的患者，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落，表明患者眼底的病變已經(jīng)非常重了，而且平常控制血糖是非常差的，所以這些患者，絕大多數(shù)都會伴有不同程度的糖尿病腎病，想確定這一點，可以讓這部分患者去進(jìn)一步查一查尿微蛋白的水平，排查腎臟的功能，很多患者都會有尿中有大量蛋白排出，伴有腎臟功能的異常，甚至是已經(jīng)到達(dá)尿毒癥的時期。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 3011次

• 視網(wǎng)膜部分脫落癥狀
  視網(wǎng)膜脫離是由于視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開來，就像是照相機的底片從正常位置滑脫一樣，會對視力造成影響，部分視網(wǎng)膜脫離，對視力的影響主要是看視網(wǎng)膜脫離的位置，時間長短和面積大小。如果視網(wǎng)膜脫離位于周邊區(qū)域，對視力影響比較小，主要表現(xiàn)就是視野當(dāng)中有像拉幕布一樣的暗影。如果視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在黃斑區(qū)也就是我們視覺最敏銳的部位，視力就會受到嚴(yán)重的影響，下降到手動光感等程度。視網(wǎng)膜脫離的范圍越大，視力受影響的程度也就越重，視網(wǎng)膜脫離的時間越久，對視力的損害也就越重。對于視網(wǎng)膜脫離這種情況通常是由于我們視網(wǎng)膜先天發(fā)育異常存在變形區(qū)，或者是干性裂孔等，或者是眼部受到外傷，劇烈的運動以及高度近視的都是有可能造成視網(wǎng)膜脫離的。一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離我們是需要，及時通過手術(shù)來將視網(wǎng)膜復(fù)位的，手術(shù)越及時術(shù)后恢復(fù)的效果也就越好。
  語音時長 1:45”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2924次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)疼嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)不疼，糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)也是在麻醉的情況下做，糖尿病患者做這個手術(shù)，一般沒有什么感覺。糖尿病患者在做這個手術(shù)前，建議嚴(yán)格的控制血糖，將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，后兩個小時血糖控制在8.0毫摩爾每升以下，這樣預(yù)后比較好。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-06 1801次

• 糖尿病會造成視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：糖尿病患者如果長期血糖控制比較差，容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，等慢性并發(fā)癥。意見建議：如果早期視網(wǎng)膜病變，通過嚴(yán)格的控制血糖，血脂以及血壓，糖尿病視網(wǎng)膜病變不再進(jìn)展，那么患者生活質(zhì)量是比較高的。但是有的患者未嚴(yán)格控制飲食，血糖還繼續(xù)增高，那么就容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的后期，可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落引起失明。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-08-15 1602次

• 視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病有關(guān)嗎
  視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病是有關(guān)系的。如果糖尿病的病史非常長，就容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。而糖尿病視網(wǎng)膜病變又分為增殖期和非增殖期，一旦到了增殖期，就容易出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，所以平時一定要注意控制好自己的血糖。而如果有糖尿病，也需要定期去醫(yī)院檢查一下眼底的情況。如果有眼底的一些出血或者滲出，一定要盡快的用
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 視網(wǎng)膜部分脫落能治好嗎
  視網(wǎng)膜部分脫落往往也是可以治療好，在這種情況下就應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，看看是什么原因?qū)е拢话銇碚f是需要盡快的進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。視網(wǎng)膜脫落是眼科非常嚴(yán)重的一個疾病，出現(xiàn)之后必須要積極的進(jìn)行治療，因為一旦視網(wǎng)膜出現(xiàn)萎縮變性，病情將是非常嚴(yán)重，極有可能會出現(xiàn)失明。而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的因素也非
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 249次