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醫生主講實錄

我們之前講到,腎上腺常見的四大類腫瘤。第一大類就是鹽皮質激素瘤,也叫醛固酮瘤。第二大類,我們把它叫糖皮質激素瘤,也叫做庫欣綜合征。第三大類瘤叫性激素瘤。第四大類腫瘤,我們把它叫做兒茶酚胺瘤?;蛘呓凶鍪茹t細胞瘤,實際上前兩類腫瘤,在臨床上良性居多,所以我們一般很少提到,根治這個概念,但是對于第三類性激素瘤,我們就要講這個問題了。這個性激素瘤往往意味著,病人瘤體惡性度很高,而且性質良惡性的判斷上,我們會更加傾向于惡性的特點,這樣的疾病我們除了做手術,后期我們還有一些內分泌的治療,來幫助控制腫瘤的復發和進展,第四大類腫瘤叫兒茶酚胺,或者叫嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤現在在臨床上,是唯一一種,病理學無法確診良惡性的腫瘤,我們在臨床上主要是根據它的,生物學行為來判斷,假如患者手術后出現了復發,那么我們在診斷的時候,就要考慮到這個病人,應該是一個惡性的嗜鉻細胞瘤。如果說病人在隨訪的過程中,沒有復發,那我們就認定它是一個,良性的嗜鉻細胞瘤患者。惡性嗜鉻細胞瘤的治療,一旦確診,我們除了對復發的轉移病灶,復發病灶或者轉移病灶,做手術處理,同時我們還會給他做一些,其它的放化療的一些措施。

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