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• 降壓治療方案不合理怎樣造成難治性高血壓

  降壓治療的方案不合理，怎么造成難治性高血壓。其實我們知道難治性高血壓，它有幾個方面的原因，一個是遺傳因素，一個是他的假性的難治，還有一些人是他的食物藥物，所產生了血壓的明顯的增高，它或者是影響了降壓藥物的效果，或者是導致血壓的增高，或引起血壓難控制，還有一些人他是由于一些，繼發性的因素導致了血壓增高，從而使得血壓難以控制，所以在高血壓的，特別是頑固性高血壓的。治療的過程當中，我們通過調整生活方式，作為治療高血壓的基礎，在這個基礎上選擇合理的藥物，就是非常非常重要的，現在我們通常會選用三種藥物，來治療頑固性高血壓的病人，一種就是鈣離子拮抗劑，一種就是有一些患者知道的，ACEI或者是ARB類的藥物，這兩類藥物我們在臨床上，通常是只選擇一種，第三個藥物就是選擇利尿劑，所以這三個藥物組合起來，能夠把大多數病人的血壓控制好，但是在臨床上我們也發現了，有些病人他可能，盡管他吃了很多的降壓藥物，但是在降壓藥物里邊，他沒有包含利尿劑，這些病人實際上，他的血壓得不到控制，可能是由于他藥物使用，比如說沒有包含利尿劑所導致的，這種血壓它也不是一個嚴格意義上的難治性高血壓。

  

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  馬為 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-19 2673次

• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫學上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總人群的大概5%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

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  馬為 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-27 4057次

• 哪些藥物可以干擾降壓作用
  在臨床上大約有10%左右的高血壓病人，盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥的聯合治療，血壓仍未能達到目標水平，這時候應當考慮是否合用了其他藥物而干擾了降壓作用，同時服用干擾降壓作用的藥物是血壓難以控制的一個比較隱蔽的原因。非甾體類抗炎藥可以引起水鈉潴留，增強對升壓激素的血管收縮反應，能夠抵消除鈣拮抗劑外各種降壓藥的作用，例如其他某些藥物比如減肥藥，長期使用也可以升高血壓或者干擾降壓作用。三環類抑郁藥可以阻止利血平，可樂定等降壓藥的藥效，另外還可以緩解可口服避孕藥，糖皮質激素等也可以干擾降壓作用。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 2680次

• 肛瘺會不會造成高血壓
  在臨床上，肛瘺并不會造成高血壓。但是，在肛瘺發作時，有可能引起疼痛特別明顯，這種情況下有可能會引起一過性的血壓增高，但是疼痛減輕以后，血壓基本上恢復正常。所以說，肛瘺并不會造成高血壓病。肛瘺主要是肛周膿腫切開引流術后，或者肛周膿腫發生自行破潰以后，引起的慢性感染性瘺道。肛瘺的癥狀會反反復復發作，主要發生在外口，間斷性地引起腫脹，疼痛，破潰，流膿，潮濕，瘙癢等等。現在臨床上高血壓病的發病原因并不是很清楚，出現以后一定要積極地進行治療。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-04-08 2535次

• 腎性高血壓常用哪些降壓藥物
  目前治療腎性高血壓的降壓藥物有許多種類，包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。這些不同類別的降壓藥物通過不同的作用機理，阻斷引起血壓升高的不同環節，都可以達到降低血壓的目的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2301次

• 高血壓會不會耳鳴
  病情分析：高血壓患者是有可能引起耳鳴的，高血壓患者出現耳鳴的原因，主要是由于患者血管壁，血脂沉積造成內耳的供血段血管供血不足，從而引起耳鳴，嚴重者可有聽力下降和眩暈等相關臨床表現。意見建議：有高血壓的耳鳴患者，應該首先服藥，控制血壓在正常值范圍內波動，同時應該積極的進行擴血管，營養神經激素等藥物治療幫助患者恢復血管的通暢。
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-28 2101次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續3個月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標水平時，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發原因，降壓治療依從性差，仍在應用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 90次

• 皮膚過敏會不會造成高血壓
  皮膚過敏患者如果是瘙癢癥狀比較重，影響休息睡眠，心情也特別煩躁的，很容易造成患者血壓暫時的升高，但是它不會因為單純的過敏休息不好就造成高血壓病的形成。尤其是在老年人患者皮膚過敏，往往會造成血壓暫時性的升高，嚴重者甚至會誘發腦出血，心腦血管的病變。所以雖然皮膚過敏僅僅累及皮膚上，但是它是會影響患者的心
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 472次