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• 肝硬化患者外科術前準備

  肝硬化患者，如果要做外科手術的話，首先應該具備一個比較好的肝臟功能，也就是說要評估一下病人的膽紅素水平。一般說膽紅素水平，應該非常的低，即使有所升高的話，也應該低于兩倍正常值下，應該在40以內。另外的話，應該具有一個良好的營養狀況，我們一般看白蛋白水平，如果說白蛋白水平很低的話，可能他做完手術之后，這個傷口長不好了。作為一個綜合的評價指標，有一個評估肝硬化患者的評分表，我們叫Child-Pugh分級，如果Child-Pugh分級，能夠在B級以上的人，那么可以去做外科手術，如果說在C級這樣的水平下，再做外科手術就不太安全了。因此對于一個肝硬化病人，能不能做外科手術，應該先找我們內科大夫來做評估，甚至在內科做一些保守的治療，讓他的Child-Pugh分級，能夠有所改善之后，再去外科做手術。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 2805次

• 腦出血外科手術常用方法有哪些

  常用的方法就是剛才我們說的，第一個就是咱們說的錐顱引流術，什么是錐顱引流術，這個在基層醫院開展很多，他們有些在床旁就開展了，他都不去手術室，他有個專門的錐顱鉆，打個局麻。當然這個是需要，首先需要病人配合。那么還有的說好了，這個管子，一個針，測量好了深度、位置，扎進去，放個管子就完了，那么這個就是常用的。還有就是咱們說的開顱手術，開顱手術就是咱們說的，現在有顯微鏡下的。就是我們在顯微鏡下，它的顯微鏡好在哪兒呢，它的照明很好，它能看見這個血腫，哪有沒有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主張開顱手術。現在還有一個手術叫內鏡，就是神經內鏡手術，它可以頂進去看，進行操作，這是這幾種方法，哪種方法都是有效的，根據醫生的經驗，和當時醫院的條件，開展都是可以的，那么剛才前面說的去骨瓣減壓，也是開顱手術的一個辦法，大概就是這幾種方法是比較常見的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2991次

• 腦出血外科手術
  腦出血外科手術，腦出血如果是出血量大是需要通過外科手術治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現腦干功能衰竭而危及到生命。手術清除血腫是首選的治療方法，一般來說在目上的出血如果超過三十毫升或者目下的小腦出血超過十毫升就具備手術指征了，手術的目的是要清除血腫，目前的手術方式包括常規的開顱手術和微創手術，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話可以選擇微創手術，通過在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫源性的損傷，對于術后的恢復是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時間長，那就需要進行常規的開顱手術了，因為手術過程中除了清除血腫以外還要進行區骨干減壓，否則術后會因為嚴重腦水腫而導致顱內壓增高也是可以危及到生命的。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-13 2264次

• 房間隔缺損外科手術
  對于房間隔缺損的治療，一歲以上的繼發孔型房間隔缺損，含有自發性閉合者，對于無癥狀的患者如果缺損小于五是可以先進行觀察，如果有右心房右心室增大，一般主張在學齡前要進行手術的修補。約有5%的嬰兒在出生后一年內，并發充血性心力衰竭，內科治療效果不佳者，也可以進行手術治療，成人如果缺損小于五，無右心房室增大者，是可以臨床觀察不需要做手術。
  語音時長 1:23”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 2083次

• 甲狀腺外科手術如何劃分
  病情分析：甲狀腺外科手術主要是通過5個時代來進行劃分的，在手術治療前病人需要進行全麻的處理，然后術后住院一周到兩周左右的時間就可以恢復了。意見建議：建議病人在手術治療術后應該定期到醫院做CT和超聲的檢查，然后必要的時候需要做甲狀腺功能的檢查來明確病情的恢復情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-20 1304次

• 外科手術幾天是感染期？
  病情分析：通常情況下在外科手術后3~5天是感染期。在此期間患者一定要注意休息，保持心情舒暢。同時也要注意手術切口及周圍的衛生，保持干燥清潔，不能沾水。另外也要嚴格按照醫囑應用消炎藥物，以免誘發感染。意見建議：在此期間建議患者養成良好的飲食規律，一日三餐，定時定量，適當的多吃一些青菜，多喝水，促進新陳代謝。同時也要注意天氣的變化，防止著涼。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-07 1002次

• 外科手術基本操作
  外科手術是治療多種疾病的重要手段，其基本操作包括術前準備、手術過程和術后護理三個關鍵環節。術前準備是手術成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術風險評估以及必要的術前用藥和禁食等。醫生會根據患者的具體情況，制定個性化的手術方案。手術過程是
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-31 0次

• 外科手術基本操作
  外科手術基本操作，不同部位操作不同。以體表腫塊為例，需要檢查腫塊部位皮膚有無紅腫、破潰等異常情況；檢查腫塊大小、與周圍皮膚粘連程度、腫塊的活動度、質地軟硬情況，與周邊組織界限是否清楚。如果沒有手術禁忌，還可以實施手術治療。首先以瘤體為中心，并消毒鋪無菌治療巾，確定切口長度，局部實施侵潤麻醉。麻醉滿意
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-14 1052次