前列腺癌,對絕大多數的患者,是和體內睪酮存在,相關的疾病,也就是和體內的睪酮的存在,是作為前列腺癌細胞,生長、發展、預后相關的非常重要的指標。而前列腺癌,一開始發現,也就是新發現的患者,可能絕大多數,甚至90%以上,能夠對去除睪酮的,治療方式有效。
所謂的去勢治療,就是指通過一些方法,能夠去除體內睪酮的存在,或作用的治療方式。治療方式,分為大體上兩種情況:
第一,是做睪丸切除,體內的睪酮絕大多數來源,是來源于睪丸的分泌,所以做了睪丸的切除,絕大多數患者能夠達到去勢的目的。
第二,考慮應用藥物,通過中樞的方式,抑制睪丸分泌的睪酮,這種治療的方式,叫藥物去勢。
當然體內睪酮的出現,除了睪丸以外,腎上腺也會有一部分的分泌。所以在臨床治療中,除了抑制睪酮的分泌以外,可能還會加用一些,抑制腎上腺分泌睪酮作用的治療方法,叫抗雄治療。這兩種方法進行結合,叫完全或者是最大雄性激素阻斷的,治療的方式,這是在臨床上,比較廣泛采用的,對前列腺癌治療的重要的手段。