膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因:
第一,是因?yàn)槿苎獙?dǎo)致的,因?yàn)榧t細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放,在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝,形成了膽紅素。
第二,是肝臟本身有問(wèn)題,肝臟對(duì)膽紅素代謝不了,或者是代謝的過(guò)程中排泌出現(xiàn)了問(wèn)題。我們臨床上最常見(jiàn)的就是病毒性肝炎、肝硬化,在這種情況下,肝細(xì)胞本身受損傷了,所以他處理膽紅素的能力也下降了。
還有少數(shù)是因?yàn)樗幬镄缘膯?wèn)題,或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問(wèn)題。
少數(shù)是因?yàn)槟懙拦W瑁闻K在產(chǎn)生膽紅素以后,要排到膽汁里,順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后,膽汁沒(méi)有辦法往下排,所以這時(shí)膽紅素會(huì)被反流入血,引起血里的膽紅素升高。