預(yù)防腦梗死的措施，是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題。因?yàn)槟X梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見(jiàn)的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動(dòng)脈粥樣硬化。對(duì)于腦血栓形成，我們主要要對(duì)危險(xiǎn)因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因?qū)е卵塥M窄，已經(jīng)很?chē)?yán)重了，那么我們應(yīng)該常規(guī)給予抗血小板或者他汀類，或者神經(jīng)保護(hù)劑治療，預(yù)防血栓的發(fā)生。有些患者已經(jīng)發(fā)生血栓了，那么我們更加強(qiáng)化，要進(jìn)行終身的二級(jí)預(yù)防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。
對(duì)于腦栓塞的發(fā)病原因是不一樣的，很多時(shí)候可能是由于心臟，例如心房顫動(dòng)引起的。所以我們要針對(duì)心源性治療，除了治療心臟的同時(shí)，我們可能會(huì)給予一些抗凝的藥物，因?yàn)檎嬲齺?lái)講，對(duì)于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會(huì)更好，這是危險(xiǎn)因素的管控。
第二個(gè)，對(duì)于腦血栓的預(yù)防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對(duì)于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，有動(dòng)脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評(píng)估血管的情況，也就是評(píng)估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來(lái)越嚴(yán)重，我們可以提前干預(yù)、提前預(yù)防。
因?yàn)檎嬲齺?lái)講，腦梗死是一個(gè)急性、突然發(fā)生的疾病。它有特點(diǎn)就是來(lái)得快走得慢，所以我們盡量預(yù)防它不讓它發(fā)生。這樣比發(fā)病以后再來(lái)治療會(huì)好得很多。因?yàn)楹芏嗷颊叻覆∫院螅貏e是多次犯病以后，常常是癱瘓?jiān)诖膊荒苌钭岳怼Ｋ詫?duì)自己、對(duì)家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預(yù)防。
