腦梗死早期表現

醫生主講實錄

腦梗早期表現取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動脈系統梗塞,小面積梗塞的患者一般可以出現頭暈、惡心、嘔吐,也可以出現平衡障礙、共濟障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,有些患者也可以出現眼震和復視。如果為大面積腦梗塞時,患者可以出現意識障礙,比如嗜睡、昏睡,也可以出現腦疝,甚至可以導致患者死亡。如果患者為頸內動脈系統梗塞,小面積梗塞的患者主要以偏側肢體感覺運動障礙或言語功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內動脈系統梗塞,患者可以出現偏癱、偏盲、偏身感覺障礙的同時,可以有意識障礙,比如嗜睡、昏睡或昏迷,甚至可以引起腦疝。對于早期的患者,如果發病時間在兩天之內一般無腦水腫,兩天以后開始出現腦水腫,第四、五天腦水腫逐漸加重,為高峰期,七天以后腦水腫逐漸消退,患者在水腫高峰期內一般有顱內壓增高,嚴重時可以引起腦疝,導致患者死亡。

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