醫(yī)生主講實錄

甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素,當(dāng)甲狀旁腺功能減退時,會出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷,造成低血鈣、高血磷為主要特點的化驗異常,會造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會有麻木、刺痛和蟻走感,嚴(yán)重者呈手足搐搦,甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。

甲狀旁腺激素降低還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng),可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡,患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長、病情重的患者可有骨骼疼痛,以腰背和髖部常見。長期低鈣還會造成胃腸道功能紊亂,患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化,多見于腦基底節(jié),特別是蒼白球、殼核和尾狀核,這些基底型鈣化常呈對稱性分布。

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