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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25929次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15569次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要指急性血源性骨髓炎，因為多數病例是化膿性細菌，經血行侵襲骨髓內結締組織所引起的炎癥，少數從鄰近軟組織感染擴散而來或者繼發于開放骨折。如果不及時治療會使骨結構破壞發生殘疾，甚至感染擴散危及生命，有些病例可轉成慢性病變，病程冗長，影響兒童骨骺生長發育。兒童血源性骨髓炎根據發病時間，臨床表現特征和治療反應分為四種不同的類型，急性血源性骨髓炎，亞急性骨髓炎，慢性骨髓炎和慢性復發性多灶骨髓炎。急性骨髓炎好發于兒童骨骺干骺端，由于血供的獨特解剖結構，血源性骨髓炎多由干骺端的營養血管處起定，小兒骨骺與干骺端的血供分別走行，病原菌以金黃色葡萄球菌為最多，偶爾為肺炎球菌沙門桿菌和其他化膿菌。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-21 5411次

• 什么叫急性骨髓炎
  急性骨髓炎是指化膿性細菌經血行感染引起骨髓炎癥，致病菌常為金黃色葡萄球菌，原發病灶多為膿腫，各種炎癥可引起敗血癥侵入骨髓，急性骨髓炎的患者常見癥狀為高熱、全身感染，局部癥狀主要表現為患肢疼痛、腫脹、壓痛、活動受限、急性骨髓炎的患者早期經x片顯示可出現軟組織腫脹的改變，10到14天以后病部出現不規則斑點狀脫鈣。以后隨著病變的發展，骨質破壞與增生可同時存在，可見新生骨和死骨形成，對于急性骨髓炎的患者應該早期給予抗生素進行抗感染治療，可以給予青霉素類、頭孢菌素類、聯合甲硝唑、奧硝唑等抗厭氧菌藥物進行抗感染治療，待體溫下降后可給予口服或肌肉注射抗生素治療，療程較長，一般持續兩到三周，同時配以全身營養支持治療。
  語音時長 1:48”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-23 2759次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨質的吸收以及破壞為主，也叫做急性化膿性骨髓炎，這種情況下膿液會穿入骨膜下，再穿破皮膚，那么骨質破壞就比較少。這種疾病會伴有明顯的全身的中毒癥狀，比如高熱寒戰，肢體局部持續性的劇烈的疼痛。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 1702次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染引起來的骨質破壞性炎癥性疾病，是由于致病菌經過血液傳播、創傷、炎癥擴散等途徑，播散到骨組織內生長繁殖，造成局部組織的破壞，并引起發熱、疼痛等全身性癥狀。意見建議：骨髓炎的治療主要是進行抗生素治療，經過積極治療多數預后較好。所以身體存在感染性病灶時應及時治療，可以有效預防骨髓炎，日常生活中應注意加強營養，增強體質，提高自身免疫力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1301次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通?？梢栽卺t生的指導下使用藥物治療或者通過手術的方法進行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關，患有骨髓炎后容易出現病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數骨髓炎患者還會同時伴隨發熱、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次