肝癌往往是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，這樣的病人產(chǎn)生腹水的原因有兩種可能，一種是由于肝硬化比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的肝功能失代償，表現(xiàn)為低蛋白血癥。這種情況肝臟合成蛋白的能力大大下降，就會(huì)出現(xiàn)由于低蛋白而導(dǎo)致的腹水，甚至是合并四肢的浮腫。這種腹水形成的原因，是由于肝硬化導(dǎo)致的，即使在沒(méi)有腫瘤的情況之下，也可以出現(xiàn)腹水。肝癌導(dǎo)致腹水的另外一個(gè)原因是癌性腹水，是由于腫瘤細(xì)胞本身種植轉(zhuǎn)移、播散到腹腔，甚至是破裂而出現(xiàn)的腹水，這種腹水往往是帶有紅細(xì)胞，我們又稱為血性腹水，或者是癌性腹水。
什么是肝癌腹水
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-185598次
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 13305次
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肝癌腹水吃什么藥？肝癌晚期很多病人會(huì)出現(xiàn)腹水、腹脹、腹部的膨隆非常明顯，病人的感覺(jué)也是非常的痛苦，這個(gè)時(shí)候，我們就要進(jìn)行消腹水的治療，常見(jiàn)的治療就是利尿、口服或者靜脈使用一些利尿的藥物，如果白蛋白低，那么我們還要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些白蛋白。
00:43
楊世忠
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-09-14 4531次
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什么是肝癌腹水肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期，或者是治療之后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，像這種情況有可能會(huì)出現(xiàn)腹水。腹水有可能是肝癌腹腔轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞在腹水里面可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)是病情比較晚的表現(xiàn)。還有就是因?yàn)楦伟┗颊呖赡苡袪I(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥，也會(huì)造成腹水。一方面是因?yàn)楫a(chǎn)生的比較多，還有就是回流障礙，吸收的比較少造成的。對(duì)于這種情況一方面我們需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持的治療，可用人血白蛋白輸注提高血漿蛋白濃度，可以改善腹水還有應(yīng)用一些利尿的藥物，可以促進(jìn)腹水的吸收。肝癌晚期還需要控制原發(fā)病灶，比如說(shuō)應(yīng)用介入化療保肝抗病毒等治療，還有可以口服靶向藥物，索拉非尼治療。如果肝癌源發(fā)病灶能夠控制也可以緩解，腹水引起的腹脹癥狀。肝癌引起的腹水，如果腹脹比較嚴(yán)重，其他治療效果不是太好的話，也可以嘗試做腹腔穿刺抽液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-06 3177次
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肝癌腹水是晚期肝癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見(jiàn)的惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō)早期沒(méi)有明顯的癥狀，更多是在體檢的時(shí)候，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊的。一旦出現(xiàn)腹水就有可能是晚期，一方面肝癌會(huì)造成凝血功能不良，凝血功能障礙，導(dǎo)致腹水。同時(shí)肝癌會(huì)造成低蛋白血癥，營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)造成腹水。如果肝癌出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移，腹水能找到癌細(xì)胞說(shuō)明病情是很晚的，治療方面沒(méi)有太好的辦法，只能夠應(yīng)用介入化療，射頻消融等方式控制病情發(fā)展。還可以嘗試飲用口服靶向藥物索拉非尼治療，如果能控制住肝癌原發(fā)病灶，對(duì)于改善腹水的情況，是有好處的，腹水比較多的話還可以應(yīng)用腹腔穿刺抽液緩解腹脹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-13 2766次
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什么是肝癌腹水病情分析：肝癌腹水一般多是血性腹水，主要是由于門(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥導(dǎo)致的，腹水的量和肝臟的功能失代償?shù)某潭扔嘘P(guān)，通常都是難治性腹水，反復(fù)的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議肝癌有腹水一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，主要的治療手段就是輸注白蛋白，增加營(yíng)養(yǎng)，以及口服或者靜脈應(yīng)用利尿藥物，注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 3003次
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肝癌為什么是血性腹水病情分析：患有肝癌的病人出現(xiàn)血性腹水的情況大多數(shù)是由于病人出現(xiàn)了吐血的癥狀所導(dǎo)致的，此時(shí)病人可能已經(jīng)處于肝癌晚期了。期間最好是及時(shí)的通過(guò)服用一些調(diào)理身體的中藥來(lái)延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議病人一定要多多臥床休息，要保持一個(gè)積極樂(lè)觀的心情，避免過(guò)度焦慮或者緊張是會(huì)影響到治療的效果的。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-07-26 2301次
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肝癌為什么是血性腹水肝癌病人是比較容易出現(xiàn)血性腹水的，具體原因主要有兩方面。第一方面，肝癌本身的癌癥病灶比較大，造成破裂出血或者本身肝癌病灶比較表淺，出現(xiàn)表面血管的破裂或者滲血，就可以造成血性腹水。第二，肝癌病人還可以出現(xiàn)腹腔的轉(zhuǎn)移，包括網(wǎng)膜的種植轉(zhuǎn)移，這種情況就可以造成血性腹水。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)血性腹水，這種情況本身肝
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 332次
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肝癌腹水是血性的肝晚期血性腹水，可以采用腹水蛋白質(zhì)超濾濃縮回輸法進(jìn)行治療，還可以進(jìn)行中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理，服用抗癌中藥人參皂苷rh2。多吃一些易消化的食物，比如小米、饅頭。一定不要吃香菜、泡椒和辣椒等刺激的食物，一定要保持心情愉快。如果患者還出現(xiàn)了腹水，首先要做的就是消除腹水。一般常用的是利尿劑中藥，主要是金錢(qián)草等。但是還
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 260次
