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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9113次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10709次

• 風濕性心臟病胸片表現
  風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈三尖瓣型，肺動脈段突出左房，右室增大伴有三尖瓣關閉不全時，左房增大，肺淤血時表現間質性肺水腫、肺靜脈壓升高，同時有肺動脈壓升高表現。有時二尖瓣區及左房出現鈣化，肺野內出現1-2毫米大小顆粒狀密度增高影，為含鐵血黃素沉積的表現，二尖瓣關閉不全所致的反流，左房輕度增大，肺靜脈高壓伴有中度以上反流時，左房、左心室明顯增大，出現肺瘀血、肺靜脈高壓表現。心臟搏動增強主動脈瓣狹窄時，心影正常，左室不同程度增大，左房增大，但較左室增大輕，多數患者升主動脈中段局限性擴張，主動脈瓣可見鈣化，升主動脈及左室搏動有不同程度增強。
  語音時長 1:40”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 1945次

• 風濕性心臟病超聲表現
  第一，會出現M型的超聲，還有左房的增大，以及EF斜率減慢和二尖瓣前葉舒張期呈＂城墻樣＂改變，還有EF斜率也跟著減慢，a波消失，后葉與前葉呈同向的運動。還有就是二尖瓣結構增厚、纖維化或者是鈣化，使其回聲增強或者是半間部位成團狀的回聲，還有腱索粘連縮短、乳頭肌肥厚。以及在B超下看到的胸骨旁左室長軸觀，前葉呈圓頂狀運動，常見于隔膜型的狹窄，是實施二尖瓣狹窄呈形述的最好的指征，還有短軸觀。
  語音時長 1:38”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-08-21 6435次

• 風濕性心臟病的表現有哪些
  病情分析：走路時間如果較長，患者會有胸悶氣喘的癥狀。日常生活中時常會有乏力或者呼吸困難的問題。在進行性生活的時候可能會出現心悸等不適的情況。意見建議：日常生活中盡可能多休息，避免勞累過度，一般不建議進行程度劇烈的運動。居室應該常開窗通風，保證陽光充足，飲食方面需要限制進食高脂肪食物。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-12 1403次

• 風濕性心臟病的臨床表現有哪些
  病情分析：風濕性心臟病在初期的時候一般癥狀不明顯，后期的時候有可能會出現一些心慌，胸悶，氣短，乏力，咳嗽，呼吸困難，下肢水腫，咳粉紅色泡沫樣痰等心功能不全癥狀，主要是由于鏈球菌感染導致風濕熱的疾病病因。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況，日常生活中需要根據相關臨床表現，癥狀體征確診以后可以在醫生的指導下采取一些口服藥物或者通過手術來進行治療。同時在治療期間要注意臥床休息，注意保暖，避免一些鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-03 1201次

• 風濕性心臟病胸片表現
  風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈三尖瓣型，肺動脈段突出左房，右室增大伴有三尖瓣關閉不全時，左房增大，肺淤血時表現間質性肺水腫、肺靜脈壓升高，同時有肺動脈壓升高表現。有時二尖瓣區及左房出現鈣化，肺野內出現1-2毫米大小顆粒狀密度增高影，為含鐵血黃素沉積的表現，二尖瓣關閉不全所致的反流，左房輕度增大，肺靜
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 260次

• 風濕性心臟病超聲表現
  第一，會出現M型的超聲，還有左房的增大，以及EF斜率減慢和二尖瓣前葉舒張期呈＂城墻樣＂改變，還有EF斜率也跟著減慢，a波消失，后葉與前葉呈同向的運動。還有就是二尖瓣結構增厚、纖維化或者是鈣化，使其回聲增強或者是半間部位成團狀的回聲，還有腱索粘連縮短、乳頭肌肥厚。以及在B超下看到的胸骨旁左室長軸觀，前
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 436次