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• 睡前能不能服用降壓藥

  經常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥？通常降壓藥會在服用后幾個小時達到藥效高峰期，而人在睡眠后新陳代謝降低了，血壓會有不同程度的下降，睡前服用降壓藥讓血壓值更低，一旦影響到血流速度，就容易形成血栓，引發嚴重疾病。因此對于大部分患者，不建議在睡前服用降壓藥。但是對于某些病情較為特殊的患者，比方說夜間高血壓患者，可以在臨睡前服用藥物，以控制血壓的升高。

  

  01:07
  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-01 9740次

• 痛風不能吃哪些

  痛風是由于體內的嘌呤代謝障礙，所引起來的一類疾病，屬于慢性的代謝性的全身性疾病。它的發生是由于體內嘌呤代謝異常，所引起血液中的尿酸含量增高，所引起來的。所以我們這樣一類的患者呢，那么在飲食當中要注意以下的幾點禁忌，首先我們要限制高嘌呤食物的攝入。那么我們知道嘌呤是細胞核的代謝產物，所以食物當中凡是含有細胞，或者細胞核的，這樣的食物當中肯定都含有嘌呤。首先我們來說一下蔬菜，那么大部分的綠色蔬菜是可以放心地食用的，屬于低嘌呤食物。但是在蔬菜當中我們要注意，有一些，比如香菇、紫菜、海帶、菜花、西蘭花等等，那么這些是屬于嘌呤含量相對比較高的食物。那么我們在每天的飲食當中，我們要避免過多地攝入以上這些蔬菜。那么另外動物食品當中，含的嘌呤就比較高了，所以如果是痛風的患者，我們是絕對不要吃動物內臟，以及動物的骨髓，還有海產品，這些都是我們要絕對的，控制進食量的。痛風的飲食禁忌第二點是一定要忌酒，我們在門診當中經常會遇到一些病人說，我不喝啤酒，但是我們要注意，白酒、葡萄酒，甚至含酒精的飲料，那么這些都是痛風患者，應該絕對禁忌的。另外一點，果酸也是尿酸高的又一個幫兇。因為果酸，大家聽起來是比較健康的，但是并不代表它一定來自于水果，它也不算是天然健康的一種糖。那么果糖非常甜，我們對比一下各種糖類的甜度。我們說，如果蔗糖的甜度是100分的話，那么果糖可以達到了173分，它是非常甜的。而且果糖在體內的代謝，它是不受我們胰島素的水平影響的，所以它就繞開了食欲控制的機制，在不知不覺當中我們攝入了過多的果糖，也沒有一種飽腹感，這樣就會讓我們在不知不覺當中攝入了很多的果糖。如果人體攝入過多的果糖的情況之下，它會引起胰島素的一個敏感的下降，而且可以促進脂肪肝的發生。另外果酸還會減少腎臟對酸性產物的一個排泄，那么果糖對于尿酸的這個排泄是有很大的影響的。在市面上銷售的各種的甜飲料，包括乳酸飲料，還有果汁等等，那么這些都是果酸的豐富來源之一。所以痛風的患者對于這種高糖的飲料，也應該是要謹慎地飲用的。另外還有一個蜂蜜，我們知道蜂蜜雖然健康，但是它的果糖的含量也是很高的，所以痛風的患者也應該注意要節制的食用。當然還有一些面包圈、甜甜圈、餅干等等，那么這些都是屬于高果糖的這種食物，所以痛風的患者在平時的這個飲食的調整當中，我們要注意這類的食品不要吃得太多了，以防尿酸的一個升高。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 51890次

• 痛風不能用的降壓藥
  有關資料顯示，痛風患者中高血壓的發病率高達50%到60%，由于很多降壓藥會影響尿酸的生成和排泄，導致血尿酸水平增高，甚至誘發或加重高尿酸血癥和痛風性關節炎，因此伴有高血壓的痛風患者在降壓藥的選擇上尤其要小心。患者應該避免使用的降壓藥是利尿劑，利尿劑多通過增加尿量排泄、降低血容量，從而達到降壓的效果。其中速效類的利尿劑，比如速尿和利尿酸；中效類的利尿劑，比如雙氯噻嗪；低效類的利尿劑，比如氨苯蝶啶以及復方利尿劑，比如吲達帕胺片等等，均具有升高血尿酸、增加腎臟尿酸鹽沉積、促進痛風性腎病發生、發展等不良作用，所以痛風病伴有高血壓的患者要盡量不用或者是禁用這類利尿劑。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 7403次

• 痛風不能吃什么降壓藥
  痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，屬于代謝性風濕病的范疇。在痛風的治療上，一般低嘌呤飲食，控制體重。另外，避免利尿劑的應用與高血壓患者唯一的差別就是盡量少選用或者不選用含有利尿劑的藥物。因為現在市場上出現了很多藥物以及復合制劑其成分都含有利尿劑，而利尿劑的應用可能會加重痛風，因此這是要注意的。
  語音時長 1:20”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-09 4261次

• 痛風不能吃什么降壓藥
  痛風病人不要選用含有利尿劑的降壓藥，因為此種藥物會加重病情，平時痛風病人一定要低嘌呤飲食，控制體重，不要吃辛辣刺激，油膩的食物，可以多吃點新鮮的蔬菜，水果，多喝水有利于促進尿酸排出，可以適當運動運動，增強身體抵抗力。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-30 3503次

• 腦出血能用降壓藥嗎?
  病情分析：腦出血是指患者腦內血管破裂，進而出現的頭痛頭暈的現象。患者若是高血壓引起的自身腦出血，患者必須使用降壓藥，而且降壓不要過于迅速，應循序漸進，逐漸降到出血前原有水平。意見建議：患者需要吃降壓藥，能夠有效減少血壓對腦血管的刺激和損害，而且患者的腦出血可能是血壓上升，或者是其它方面的誘因所引起，因此患者在吃降壓藥的過程中也有可能出現腦出血。
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-01 2302次

• 腎動脈狹窄不能用的降壓藥
  腎動脈狹窄是引起高血壓的重要原因之一，而在此類高血壓的治療過程中，選擇合適的降壓藥物至關重要。由于腎動脈狹窄的病理特點，某些降壓藥物可能不僅無效，甚至可能帶來危害。血管緊張素轉化酶抑制劑，如貝那普利、依那普利等，在腎動脈狹窄患者中應絕對禁用
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-14 0次

• 腎動脈狹窄不能用的降壓藥
  腎動脈狹窄不能用的降壓藥是ACEI類降壓藥，比如卡托普利片，馬來酸依那普利片等，還有ARB類降壓藥比如氯沙坦鉀片，奧美沙坦酯片等藥物。1，腎動脈狹窄ACEI類和ARB類降壓藥如物卡托普利片，馬來酸依那普利片，氯沙坦鉀片，奧美沙坦酯片等是禁用藥物。腎臟的灌注由入球小動脈和出球小動脈之間的壓力差決定，A
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-17 1571次