糖尿病并發癥出現了下肢潰瘍,治療還是比較復雜的,首先糖尿病患者由于血糖升高,出現了下肢潰瘍,下肢潰瘍就是皮膚的潰破,有時候會累積皮下組織、肌腱,甚至骨骼,多數情況下會合并多種細菌感染,因此治的方法,首先要控制血糖在正常范圍,然后要控制局部的細菌感染,由于皮膚潰破、皮膚感染,可能會累及皮膚的血管,有炎癥和血栓形成,因此還需要進行抗炎治療,對抗血栓治療,還需要擴張血管??偠灾刂蒲?、對抗感染、抗栓治療、擴張血管、促進傷口愈合是治療下肢,糖尿病足潰瘍的基本原則。
我們看這位患者,這個患者是糖尿病足,造成下肢足部的巨大潰瘍,第四第五肢缺損,病人感染很明顯,患者入院的時候,曾經在北京多家三甲醫院,進行治療無效,期望能夠進行截肢,患者抱著一線希望來到我們醫院,入院的時候,最初也考慮需要進行截肢,經過初步的治療之后,患者癥狀有所改善,潰瘍進行了切除,切除局部壞死組織,嚴格地控制血糖和控制感染,發現患者有希望,能夠進行保肢治療,所以經過認真的抗炎抗栓,擴張血管和控制血糖,逐步地使傷口得到愈合,患者避免了截肢,保存了肢體。