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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L時間的引流不暢，就會導(dǎo)致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7206次

• 肺癌胸腔積液怎么治療

  肺癌胸腔積液怎么治療，肺癌胸腔積液，已經(jīng)不是很早期了，是個晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來說，就做一個胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因?yàn)樗菑姆魏托?，壁層胸膜，在胸腔里產(chǎn)生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產(chǎn)生水了，就可以讓它水停止了，那么同時加化療，或者靶向治療合適的話，靶向藥物治療，這同時水就沒了，所以說是有辦法，這個減低對水，通過外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒有，這是一個把水沒了，省得憋得慌，它不是個根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒有水，連癌都給他治了，化療，通過化療好了。

  

  01:37
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 13214次

• 包裹性胸腔積液怎么治
  包裹性胸腔積液首先要做的就是要盡可能的引流，并且抽取胸腔積液來進(jìn)行放液，明確胸腔積液的性質(zhì)。一般包裹性胸腔積液定位都比較困難，不能行常規(guī)的位置來引流，這個時候則需要借助一些特殊的檢查方式來確定引流的位置。靠近胸壁表面的包裹性胸腔積液，可以通過彩超定位，在彩超定位下來放置引流管來引流，然后抽取胸腔積液進(jìn)行化驗(yàn)，看看胸腔積液的性質(zhì)到底是什么，是普通細(xì)菌性的還是特殊細(xì)菌性的，比如結(jié)核性的包裹性胸腔積液，然后再根據(jù)其性質(zhì)的不同選取不同的藥物進(jìn)行治療。如果包裹性胸腔積液靠近胸腔里面，彩超定位困難，如果患者沒有手術(shù)禁忌癥，可以通過手術(shù)探查，就是胸腔鏡下胸膜粘連松解術(shù)加包裹性胸腔積液清除術(shù)，可以把包裹性的胸腔積液給清除出來，并且送檢，來明確胸腔積液的性質(zhì)，大多數(shù)包裹性胸腔積液一般是由于感染性原因?qū)е碌?，還又少部分是特殊細(xì)菌性的，如結(jié)核性的，還有一些是腫瘤性原因引起的。
  語音時長 1:41”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 4502次

• 包裹性胸腔積液怎么治？
  對于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結(jié)核性的胸膜炎或者膿胸，所以對于這類的病人應(yīng)該針對感染的病原體給予有效的抗結(jié)核或者抗細(xì)菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積液的粘稠度比較高，這類的病人應(yīng)該及時的給予胸腔穿刺引流胸水的治療。第三，胸腔內(nèi)藥物的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，可以往胸腔里面注射尿激酶，或者其他的溶解性的藥物進(jìn)行胸腔粘連的溶解，這對病人的胸水的引流，減輕病人的胸腔的黏連的癥狀，是很有幫助的。
  語音時長 01:33”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-04 4176次

• 包裹性胸腔積液怎么治療
  包裹性胸腔積液，主要還是想辦法盡可能將胸腔積液排出并抽取胸腔積液化驗(yàn)，來了解胸腔積液的性質(zhì)及致病原因。如果直接抽取定位比較困難的話，可以經(jīng)過彩超定位來抽取胸腔積液，根據(jù)不同性質(zhì)的胸腔積液來制定不同的治療方案。如果是感染性胸腔積液，則抗感染治療，如果是腫瘤性胸腔積液，則可胸腔內(nèi)注射化療藥物或者全身化療。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-18 2203次

• 結(jié)核性包裹性胸腔積液怎么治
  病情分析：通常情況下結(jié)核性包裹性胸腔積液的患者是可以應(yīng)用安全規(guī)范的抗結(jié)核藥物來進(jìn)行治療的，平時需要戒掉一些不良嗜好，可以加強(qiáng)體育鍛煉，來增強(qiáng)自身的體質(zhì)，提高免疫力。意見建議：建議病人在病情嚴(yán)重時也可以考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。然后在術(shù)后應(yīng)該多進(jìn)食一些瓜果蔬菜，預(yù)防炎癥反應(yīng)，促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1301次

• 包裹性胸腔積液怎么治？
  對于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結(jié)核性的胸膜炎或者膿胸，所以對于這類的病人應(yīng)該針對感染的病原體給予有效的抗結(jié)核或者抗細(xì)菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 869次

• 右側(cè)胸腔包裹性積液怎么治療
  右側(cè)胸腔包裹性積液可能是血管靜水壓增高、血管通透性增加、胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核等原因引起，需要通過藥物以及手術(shù)的方式治療，治療時需要去正規(guī)醫(yī)院。1、血管靜水壓增高：胸膜毛細(xì)血管靜水壓升高，血管內(nèi)的液體滲入到胸腔內(nèi)，引起包裹性積液。需要通過胸腔穿刺治療，將多余的積液抽出體外。2、血管通透性增加：如果胸膜
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-05-27 0次