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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7465次

• 肺癌胸腔積液怎么治療

  肺癌胸腔積液怎么治療，肺癌胸腔積液，已經不是很早期了，是個晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來說，就做一個胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因為它水是從肺和胸，壁層胸膜，在胸腔里產生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產生水了，就可以讓它水停止了，那么同時加化療，或者靶向治療合適的話，靶向藥物治療，這同時水就沒了，所以說是有辦法，這個減低對水，通過外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒有，這是一個把水沒了，省得憋得慌，它不是個根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒有水，連癌都給他治了，化療，通過化療好了。

  

  01:37
  劉德若 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-04 13352次

• 包裹性胸腔積液怎么治
  包裹性胸腔積液首先要做的就是要盡可能的引流，并且抽取胸腔積液來進行放液，明確胸腔積液的性質。一般包裹性胸腔積液定位都比較困難，不能行常規的位置來引流，這個時候則需要借助一些特殊的檢查方式來確定引流的位置。靠近胸壁表面的包裹性胸腔積液，可以通過彩超定位，在彩超定位下來放置引流管來引流，然后抽取胸腔積液進行化驗，看看胸腔積液的性質到底是什么，是普通細菌性的還是特殊細菌性的，比如結核性的包裹性胸腔積液，然后再根據其性質的不同選取不同的藥物進行治療。如果包裹性胸腔積液靠近胸腔里面，彩超定位困難，如果患者沒有手術禁忌癥，可以通過手術探查，就是胸腔鏡下胸膜粘連松解術加包裹性胸腔積液清除術，可以把包裹性的胸腔積液給清除出來，并且送檢，來明確胸腔積液的性質，大多數包裹性胸腔積液一般是由于感染性原因導致的，還又少部分是特殊細菌性的，如結核性的，還有一些是腫瘤性原因引起的。
  語音時長 1:41”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-23 4542次

• 包裹性胸腔積液怎么治？
  對于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結核性的胸膜炎或者膿胸，所以對于這類的病人應該針對感染的病原體給予有效的抗結核或者抗細菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積液的粘稠度比較高，這類的病人應該及時的給予胸腔穿刺引流胸水的治療。第三，胸腔內藥物的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，可以往胸腔里面注射尿激酶，或者其他的溶解性的藥物進行胸腔粘連的溶解，這對病人的胸水的引流，減輕病人的胸腔的黏連的癥狀，是很有幫助的。
  語音時長 01:33”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-12-04 4251次

• 包裹性胸腔積液怎么治療
  包裹性胸腔積液，主要還是想辦法盡可能將胸腔積液排出并抽取胸腔積液化驗，來了解胸腔積液的性質及致病原因。如果直接抽取定位比較困難的話，可以經過彩超定位來抽取胸腔積液，根據不同性質的胸腔積液來制定不同的治療方案。如果是感染性胸腔積液，則抗感染治療，如果是腫瘤性胸腔積液，則可胸腔內注射化療藥物或者全身化療。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-18 2203次

• 結核性包裹性胸腔積液怎么治
  病情分析：通常情況下結核性包裹性胸腔積液的患者是可以應用安全規范的抗結核藥物來進行治療的，平時需要戒掉一些不良嗜好，可以加強體育鍛煉，來增強自身的體質，提高免疫力。意見建議：建議病人在病情嚴重時也可以考慮通過手術的方式來進行治療。然后在術后應該多進食一些瓜果蔬菜，預防炎癥反應，促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-22 1502次

• 包裹性胸腔積液怎么治？
  對于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結核性的胸膜炎或者膿胸，所以對于這類的病人應該針對感染的病原體給予有效的抗結核或者抗細菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 869次

• 右側胸腔包裹性積液怎么治療
  右側胸腔包裹性積液可能是血管靜水壓增高、血管通透性增加、胸膜炎、肺炎、肺結核等原因引起，需要通過藥物以及手術的方式治療，治療時需要去正規醫院。1、血管靜水壓增高：胸膜毛細血管靜水壓升高，血管內的液體滲入到胸腔內，引起包裹性積液。需要通過胸腔穿刺治療，將多余的積液抽出體外。2、血管通透性增加：如果胸膜
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-05-27 0次