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• 強直性脊柱炎虹膜炎

  強直性脊柱炎是全身性的慢性進展性的脊柱關節病，主要表現為中軸型的關節，比如有人的脊柱、頸椎、腰椎，胸椎、骶椎，慢性的骨質增生融合。外周型就表現為四肢關節的疼痛，有部分患者他出現反復發作的虹膜炎。因為虹膜炎在眼科就診，經過眼科的多種對癥處理，長期不愈之后，就是風濕免疫科來就診，這是很常見的現象。在這種情況下，一般地來說，首選眼科，再來轉診到風濕科，以虹膜炎為首發癥狀的強直性脊柱炎，在臨床中占有一定的比例。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 10358次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4513次

• 強直性脊柱炎虹膜炎
  眼睛是強直性脊柱炎最容易侵犯的關節外器官之一，約有2%的病人出現眼部的改變，尤其以男性，hlab27陽性者和多關節受累者常見，成年比幼年常見，病程越長發生率越高，表現為前色素虹膜炎和虹膜炎，出現視物模糊、疼痛難忍、充血、流淚、畏光。多急性起病，每次的持續時間通常少于六個月，多為自限性，但有反復發作的傾向，雖反復發作但多不留殘疾，幾乎均為單側發病，也可雙側交替發作，有些病人的眼睛可先于脊柱癥狀出現。眼病的發生與病情的嚴重程度及脊柱病變的嚴重程度均無關，為避免少數可能出現的永久性損害，應及時的就診治療。
  語音時長 1:14”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-24 6776次

• 強直性脊柱炎虹膜炎的治療
  部分強直性脊柱炎患者可以并發虹膜炎，為了防止瞳孔黏連可以外用激素點眼和散瞳劑治療，必要的時候球結膜下或者球旁注射激素，同時應該口服強的松聯合柳氮磺吡啶或者生物制劑，腫瘤壞死因子α等聯合治療。對于激素無效或者激素依賴或者后葡萄膜受累的患者可單獨或者聯合使用甲氨蝶呤或者來氟米特。對于以上治療均無效的后葡萄膜炎可以靜脈注射免疫球蛋白治療。患者平時應該盡量的減少鹽的使用少用電腦，少開長途車，防止眼疲勞。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 3688次

• 強直性脊柱炎虹膜炎怎么治療
  病情分析：強直性脊柱炎伴發虹膜炎的治療，可以局部應用糖皮質激素的。另外，如果病情嚴重，也可以全身應用糖皮質激素治療。還要做好眼睛的護理和保養，避免過度疲勞，避免長時間看手機，電腦等，要注意休息，保證充足的睡眠，注意保暖，注意避免感染。意見建議：患者要在專業醫生的指導下規范化治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。另外，也要堅持做醫療鍛煉，防止關節和脊柱畸形的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-27 1202次

• 強直性脊柱炎引起的虹膜炎如何治療
  病情分析：強直性脊柱炎引起的虹膜炎，一定要在眼科進行正規治療的，往往需要應用糖皮質激素來局部治療。必要的話，還可以應用生物制劑來治療的。意見建議：要做好日常生活的護理，要做好眼睛的清潔衛生。另外也要避免長時間看手機或者電腦，避免視覺疲勞，也要保證充足的睡眠，堅持正規的治療和隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-27 1602次

• 強直性脊柱炎治療方法
  一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環境、遺傳、免疫、代謝等因素有關，患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時需要注意休息，不要過于勞累，不要劇烈運動，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-05 0次

• 強直性脊柱炎治療指南
  強直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關節發生強直或嚴重畸形時以外科手術治療為主。強直性脊柱炎是脊柱的慢性進行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會表現為腰背痛、脊柱強直、髖、膝或踝關節痛，隨著病情的發展，患者也可發生駝背，部分患者還可出現眼紅、眼痛、咳嗽、大
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 779次