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• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 14310次

• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟缺血，都可以導致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發的、繼發的，腎小管疾病、間質疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導致急性腎衰的發生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統梗阻等相關的一些原因，都可以導致急性腎衰竭的發生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導致的腎衰竭。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2423次

• 腎功能衰竭的表現
  腎功能衰竭如果是在少尿期，病情比較危重，內環境嚴重紊亂，患者會有少尿，會有蛋白尿、管型尿，嚴重者出現水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒。另外有可能會引起氮質血癥，患者會出現神志不清、納差、惡心、嘔吐、消瘦這樣的表現。另外少尿期過后就會進入多尿期，每天的尿量超過500ml，甚至高達3000-6000毫升，對于這種情況患者的腎臟清除率仍然低，體內的代謝產物蓄積。一般情況下，多尿期患者的癥狀往往也會有所好轉，持續一到兩周，在恢復期有可能會逐漸的恢復為正常。但如果轉換為慢性腎衰竭，患者很有可能會間斷的出現水腫、納差、惡心，再就是皮膚瘙癢的表現。所以對于腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭會逐漸發展，平時一定要注意保護腎臟，避免腎臟毒性物質的應用。
  語音時長 01:41”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 9082次

• 腎功能衰竭患者表現
  腎功能減退，臨床上出現一系列的尿毒癥表現，主要是尿毒癥毒素潴留和水電解質酸堿平衡紊亂所致。全身表現包括消化系統癥狀，例如食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，嚴重者可以導致消化道出血。呼吸系統主要表現，容量過多導致的急性肺水腫和感染。循環系統多由于尿少和水鈉潴留，出現高血壓和心力衰竭、肺水腫表現，因毒素滯留、電解質紊亂、貧血、酸中毒引起心律失常以及心肌病變。神經系統受累可以出現意識障礙、躁動、張望、抽搐、昏迷等尿毒癥癥狀。血液系統受累，常常有出血傾向和貧血。
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  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-06 1592次

• 慢性腎功能衰竭表現什么
  病情分析：慢性腎功能衰竭病人臨床表現多種多樣。 最常見的臨床表現為食欲減退，納差，惡心嘔吐，腹脹腹瀉等。大部分患者有貧血的表現，同時因為體內水鈉潴留出現呼吸困難，胸悶憋氣。意見建議：慢性腎功能衰竭不能治愈，最終發展為尿毒癥，需要進行腎臟替代治療，主要包括血液透析，腹膜透析和腎移植。透析只能替代腎臟的部分排泄功能，不能代替腎臟的內分泌功能。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1103次

• 腎功能衰竭有啥表現
  病情分析：腎功能衰竭患者早期可能會表現為尿中泡沫增多，血尿，雙下肢水腫，高血壓等，后期逐漸會出現夜間尿量增大，少尿無尿，惡心嘔吐，疲乏乏力，精神不濟等。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，少吃味精，雞精，蠔油，生抽等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-29 1301次

• 慢性腎功能衰竭4期表現
  慢性腎功能衰竭，過去分為腎功能代償期，失代償期，衰竭期和尿毒癥期，如果按慢性腎功能衰竭四期分的話，應該是尿毒癥期。但是現在慢性腎臟病分為五期，主要是根據內生肌酐清除率的不同，四期是指內生肌酐清除率介于15到30毫升每分。慢性腎臟病病人的表現，根據血肌酐、內生肌酐清除率的不同，往往也有不同。可以是沒有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 413次

• 慢性腎功能衰竭的常見臨床表現
  一，水電解質和酸堿平衡失調，常有鈉水潴留、水腫、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、酸中毒、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥。二，各系統的癥狀：1，心血管和呼吸系統可以出現高血壓、心力衰竭、心包炎、酸中毒導致深長呼吸。2，血液系統表現為貧血和出血傾向。3，神經肌肉系統表現為疲乏、注意力不集中、失眠、性格改變、記
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 356次