開顱手術術后過三關

醫生主講實錄

開顱手術之后,患者通常有比較危急的幾個時期。首先是開顱手術之后第一個24小時之內,這段時間是患者容易發生術區再出血的時刻。在這個過程中,我們需要控制好患者的血壓,注意觀察患者意識,神經系統體征的變化。必要的時候需要復查CT。

第二是開顱手術之后腦水腫的高峰期,這個高峰期一般發生在術后4-10天左右,一般在術后一周左右的時候是水腫最嚴重的高峰期,這是我們的第二關。

第三關主要是針對那些意識障礙比較嚴重的患者,在開顱手術之后,需要比較長時間的呼吸機的支持治療。在術后2-4周的時候,患者包括肺部感染、神經系統感染,泌尿系感染以及應急性潰瘍等,相關并發癥的發生,比較高的一個時期,這是開顱手術之后的第三個關口。當然每個患者具體的時間可能會有一些差異。

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