醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)和類風(fēng)濕當(dāng)然是有區(qū)別的,而且有很明顯的區(qū)別。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它是一種免疫系統(tǒng)疾病,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性的僵硬、疼痛、活動(dòng)障礙。而痛風(fēng)它一般來(lái)說(shuō)是單關(guān)節(jié)的,很少是對(duì)稱性的。比如發(fā)生率最高是第一跖趾關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的膝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。所以痛風(fēng)它而且來(lái)去如風(fēng),它可能痛幾天就好了,恢復(fù)正常了。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大部分患者,他是每天都痛,他不會(huì)說(shuō)今天痛了,過(guò)好長(zhǎng)一段時(shí)間再痛,這種情況比較少。

再有痛風(fēng)它是屬于體內(nèi)的嘌呤代謝紊亂引起的,許多患者他往往尿酸都會(huì)比較高。那么并是說(shuō)尿酸不高就不是痛風(fēng),只是尿酸高占很大的比例。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,患者的輔助檢查血沉?xí)容^高,早期抗類風(fēng)濕抗體,AKA、CCP這些抗體會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,這些都是來(lái)診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一些依據(jù)。另外有些痛風(fēng)的患者在后期會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石,這些都是這兩者的區(qū)別,臨床上就是說(shuō)醫(yī)生和患者都可以,自己來(lái)進(jìn)行一個(gè)仔細(xì)的鑒別。

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