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• 兒童鼻竇炎治療的最佳方案是什么？

  兒童鼻竇炎最常見的病因是上呼吸道感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病，表現(xiàn)為鼻子堵、流膿鼻涕、頭痛等癥狀。所以兒童鼻竇炎最好是藥物治療，任何年齡段的兒童鼻竇炎，首選都是藥物治療。它的用藥目的是重建鼻竇的正常生理功能，快速消滅分泌物中的細(xì)菌，預(yù)防遷延成慢性鼻竇炎和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。我們藥物治療的時候，首先是抗菌素，有條件的時候，可以做鼻腔鼻竇分泌物的培養(yǎng)，加藥敏，有針對性的用藥。一般常見的致病菌是肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、卡他球菌等。我們臨床上會選用頭孢類抗菌素，過敏的時候就會改為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素。第二個我們就會用鼻噴的激素，鼻噴的激素噴鼻子有抗炎抗變態(tài)反應(yīng)的作用，可以減輕黏膜水腫。如果孩子鼻堵嚴(yán)重的時候，我們可以用三到五天的減充血劑，但是減充血劑有個缺點，它可以抑制纖毛的運動，不主張用藥超過一周，如果分泌物比較多，又不容易排出的時候，我們會加用口服黏膜促排劑，它可以幫助分泌物排出，而且與抗菌素合用的時候，還有利于提高抗菌素的作用。如果有變態(tài)反應(yīng)的因素，在里頭的時候，我們還可以加用口服抗組胺的藥物。總之，兒童慢性鼻竇炎的治療原則，就是先保守治療用藥、抗炎抗變態(tài)反應(yīng)治療，改善鼻腔鼻竇的通氣引流，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，經(jīng)過合理系統(tǒng)的用藥，治療仍無效后，我們就要考慮手術(shù)了。目前采用鼻內(nèi)鏡下的鼻竇手術(shù)，手術(shù)微創(chuàng)，安全有效。

  

  02:18
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 9974次

• 鼻竇炎能否治療

  鼻竇炎可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，兩類鼻竇炎都可以通過藥物或者手術(shù)進(jìn)行治療。一般臨床上將超過12周的鼻竇炎歸結(jié)為慢性鼻竇炎，4周以下的鼻竇炎稱為急性的鼻竇炎。急性鼻竇炎除非患有明顯的局部的并發(fā)癥，否則基本上都可以通過藥物得到治療。慢性鼻竇炎，一部分伴有鼻息肉的病人，可能就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。鼻竇炎的手術(shù)，目前主要的做法是以鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開放為主。如果有息肉，或者是有解剖畸形的話，也要同時進(jìn)行處理。

  

  01:09
  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-27 2384次

• 兒童鼻竇炎治療的最佳方案是什么？
  兒童鼻竇炎分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎主要是由于小朋友得急性感染急性感冒誘發(fā)引起，主要表現(xiàn)的是流大量的黃鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流流入鼻腔引起咳嗽甚至頭痛。這種情況下我們治療主要是以保守治療口服抗生素消炎、消腫促進(jìn)分泌物排出。噴鼻、洗鼻治療為主，那么當(dāng)有些小朋友他的頭痛癥狀特別明顯特別嚴(yán)重甚至出現(xiàn)了一些看東西視力有下降的情況下我們就需要輸液治療，同時加霧化。?慢性鼻竇炎的小朋友多半是一些急性感染后病史拖得的比較久，沒有及時處理，沒有及時重視，沒有及時處理或者是季節(jié)性鼻炎長期發(fā)作蔓延而成的慢性鼻竇炎，我們只要口服一些中成藥同時還噴鼻、洗鼻治療，有些小朋友長期的慢性鼻炎不引起重視反復(fù)發(fā)作，久而久之會引起鼻腔新生物。如果當(dāng)小朋友鼻腔長了息肉囊腫之類的話那么就需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:44”
  張海婧 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-11 12857次

• 慢性鼻竇炎的治療方案
  慢性鼻竇炎治療方案：第一，鼻內(nèi)應(yīng)用減充血劑和糖皮質(zhì)激素改善通氣和引流。第二，黏液促排劑標(biāo)準(zhǔn)淘金楊膠囊成人口服。第三，鼻腔的沖洗，用生理鹽水五毫升，每天一到兩次清除鼻腔分泌物可用生理鹽水。第四，上頜道穿刺，上頜竇穿刺引流，每周一次清除上頜竇腔內(nèi)膿性分泌物，并可以注入抗生素。第五，負(fù)壓置換法，用負(fù)壓吸引法使藥液進(jìn)入鼻竇，用于額竇炎，篩竇炎和蝶竇炎，最適用于用于慢性鼻竇炎者，尤其適用于兒童和老年患者。第六，鼻腔手術(shù)，鼻中隔偏曲，鼻中甲肥大，鼻息肉或息肉樣病變，肥厚性鼻炎，鼻腔異物或腫瘤等造成的竇口阻塞必須手術(shù)矯正或者是去除。第七，做鼻竇手術(shù)，保守治療無效之后，可以做鼻竇手術(shù)，鼻內(nèi)徑手術(shù)比較好，可以解除鼻腔和鼻竇口引流通氣障礙，盡可能保留鼻腔和鼻竇結(jié)構(gòu)。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3754次

• 鼻竇炎能治療嗎
  病情分析：鼻竇炎是能夠治療的。鼻竇炎的治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩種，藥物治療主要針對急性的鼻竇炎，或者是慢性不是特別嚴(yán)重的鼻竇炎。如果藥物治療效果不好，還可以手術(shù)根治。意見建議：有鼻竇炎應(yīng)該積極的去耳鼻喉科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。在治療期間應(yīng)該要注意，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)免疫力，避免感冒。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 怎么有效治療鼻竇炎？
  病情分析：有效的治療鼻竇炎，包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。如果是急性的鼻竇炎或者是慢性鼻竇炎不是特別嚴(yán)重，可以通過藥物來進(jìn)行治療。如果慢性鼻竇炎癥狀比較嚴(yán)重，可以手術(shù)治療。意見建議：患有鼻竇炎應(yīng)該要積極的治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。在治療期間應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾用庖吡Γ苊飧忻啊Ｔ陲嬍撤矫婵梢远喑孕迈r的蔬菜水果。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 兒童鼻竇炎最佳治療方案
  并沒有兒童鼻竇炎的最佳治療方案，兒童鼻竇炎可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善。1、一般治療：兒童鼻竇炎是發(fā)生在鼻竇黏膜的炎癥性疾病，多由細(xì)菌、真菌或病毒感染所引起。臨床癥狀常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭面部疼痛、嗅覺減退等。患者可以通過使用生理鹽水清洗鼻腔，有助于清除鼻腔內(nèi)分泌物，改善鼻腔黏膜的微
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-16 0次

• 治療鼻竇炎最佳藥物
  無法直接確定治療鼻竇炎最佳藥物，鼻竇炎患者用藥后的效果因人而異，和患者的病情輕重有一定關(guān)系。臨床常用的治療鼻竇炎藥物有布地奈德鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等。1、布地奈德鼻噴霧劑：布地奈德鼻噴霧劑的主要成分是布地奈德，屬于鼻用糖皮質(zhì)激素類藥物，患有鼻竇炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布地奈德鼻噴霧劑
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-04-12 3652次