妙手醫生精選
他克莫司和環孢素作為鈣調磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來在腎臟病的治療中被越來越多的使用。兩者的不良反應比較類似，應用他克莫司或環孢素的患者應該定期監測血藥谷濃度，他克莫司是從鏈霉菌屬中分離出的發酵產物，是一種強力的新型免疫抑制劑，而環孢素是含11個氨基酸的環狀多肽，是一種作用很強的免疫抑制劑。他克莫司主要通過抑制白介素-2的釋放，全面抑制T淋巴細胞的作用，作用較環孢素強100倍。近年來，他克莫司作為肝、腎移植的一線用藥。臨床實驗表明，其在心、肺、腸、骨髓等移植中應用有很好的療效。同時在治療特應性皮炎、系統性紅斑狼瘡、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發揮著積極的作用。
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他克莫司乳膏0.1和0.03的區別二者主要在適應癥上有所區別，0.03%和0.1%濃度的他克莫司乳膏均可用于成人，但只有0.03%濃度的他克莫司乳膏可用于2歲到5歲的兒童。他克莫司軟膏為白色至淡黃色軟膏，用于治療皮炎。該藥適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層該藥，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。該藥應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量。當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用。該藥不應采用封包敷料外用。
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朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-26 120866次
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0.1%他克莫司和0.03%的差別患者：您好，我孩子有特應性皮炎，聽說需要用他克莫司，這0.1%和0.03%的他克莫司有什么差別呢？藥師：0.03%的他克莫司和0.1%的他克莫司的區別主要是藥物濃度不同和適用的人群不同。他克莫司是治療特應性皮炎的藥物，我們常用的是他克莫司軟膏，其中規格為0.03%的濃度比較低，對皮膚的刺激性較小，可以用于2歲及以上的兒童，比如早克他克莫司軟膏，相對于激素類藥物副作用小，按療程使用不會引起皮膚屏障破壞和皮膚萎縮等不良反應。而0.1%的他克莫司軟膏濃度較高，更適合用于成年人，不適合用于兒童。患者：那在使用期間有什么需要注意的嗎？藥師：注意剛涂抹完不要去游泳、洗澡、淋雨等，避免把藥物沖洗掉。另外在日常生活中，可以多涂一些保濕劑緩解皮膚干燥，同時避免紫外線的長時間照射對皮膚造成刺激。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:19
常捷
醫師妙手互聯網醫院
2021-11-23 25989次
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他克莫司和環孢素的區別他克莫司和環孢素作為鈣調磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來在腎臟病的治療中被越來越多的使用。環孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。應用環孢素或他克莫司的患者，應該定期監測血藥谷濃度。如果環孢素和他克莫司血藥濃度未達到治療濃度，可能導致療效不滿意甚至無效。但如果其血藥濃度超過治療濃度的上限，則可能增加藥物相關的不良反應的風險。語音時長 1:23”
秦東瑞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 17916次
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他克莫司膠囊他克莫司膠囊是具有高度免疫抑制的藥物，主要是用于預防肝臟或者腎臟移植術后的移植物排斥反應，每粒規格是0.5毫克，使用的劑量應該是根據醫生的指導來使用。一般對于肝臟移植的患者的話，每天得盡量是按照每公斤0.1到0.2毫克來使用。如果是腎臟移植的患者，每天的劑量是按照每公斤0.15到0.3毫克來使用的，一天分兩次口服，然后可以根據患者的情況，同時根據他克莫斯血液濃度的監測情況來調整劑量。他克莫斯的毒性反應是比較大的，在使用過程中可能會引起心血管系統的反應，比如說會引起高血壓，此外還會出現中樞神經的反應，比如會出現頭痛或者是失眠，或者是震顫，對于腎功能也有一定的影響，出現血肌酐的升高，此外還有一些胃腸道的反應。?要注意他克莫斯是有致畸作用的，所以妊娠的患者，是要嚴禁使用的，如果是哺乳期的患者，應該是在醫生的指導下來使用，而且如果使用藥物的話，是應該停止哺乳的。語音時長 1:43”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2018-11-28 27969次
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他克莫司軟膏怎么樣病情分析：他克莫司軟膏對皮炎的治療效果較好，一般適合中度到重度的皮炎。他克莫司是強效的免疫抑制劑，通過抑制T細胞的作用，從而發揮免疫抑制的功效，具有抗炎、免疫抑制效果。意見建議：他克莫司軟膏對于皮膚疾病效果顯著，有類激素樣的作用而沒有激素的副作用，可作為短期或間歇性長期治療，也可預防皮炎復發。建議明確診斷后在醫生的指導下用藥。
黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
2022-07-31 2206次
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他克莫司膠囊治皮肌炎嗎病情分析：他可莫司膠囊是一種新型的免疫抑制劑，所以是可以用來治療皮肌炎的。當然患者最好不要亂用藥物的，一定要聽從專業醫生的指導建議，合理的應用。另外也要監測藥物的血藥濃度，以及注意不良反應。意見建議：當然還要定期隨診，密切監測相關的一些指標。因為疾病容易反復發作，也不能僅靠這一種藥物來治療的，往往還需要聯合糖皮質激素，或者其他的免疫抑制劑共同治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-27 3302次
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他克莫司和環孢素的區別他克莫司和環孢素作為鈣調磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來在腎臟病的治療中被越來越多的使用。環孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。應用環孢素或他克莫司的患者，應該定期監測血藥谷濃度
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2021-12-06 1005次
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他克莫司和環孢素的區別他克莫司和環孢素作為鈣調磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來在腎臟病的治療中被越來越多的使用。環孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。應用環孢素或他克莫司的患者，應該定期監測血藥谷濃度
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 613次
