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• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)

  子宮肌瘤現(xiàn)在的發(fā)病率非常高，接近40%的人都有，并且越來越年輕。那肌瘤呢，現(xiàn)在按分類有壁間的，壁間內(nèi)凸的，就是大家說的粘膜下還有壁間外凸的，向漿膜長呢，漿膜下的肌瘤，那臨床上分九種呢，咱就不細講了。那什么人做宮腔鏡下的電切呢？就黏膜下的或者壁間內(nèi)凸的肌瘤，那這種呢是越小，越早做越好。還不能說你說我等到很大了再做就很困難。那宮腔鏡下做粘膜下肌瘤比較直接做創(chuàng)傷小，因為小肚子上不用開刀，也不用打眼，然后恢復的還快，又不影響以后的妊娠。那大家知道如果開腹或者腹腔鏡的子宮肌瘤剔除子宮的瘢痕，存在那生孩子是有子宮破裂的可能，然后我們會建議剖腹產(chǎn)的問題，往往大夫說你的子宮瘢痕，子宮需要剖腹產(chǎn)，要宮腔鏡下做子宮肌瘤的電切，是瘢痕小，不用做剖腹產(chǎn)的，創(chuàng)傷小，恢復快。

  

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  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 15124次

• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)術(shù)前準備

  那術(shù)前準備呢，跟常規(guī)的手術(shù)類同。宮腔鏡的手術(shù)呢，術(shù)前也需要查血常規(guī)，血型，生化，凝血項，病毒，心電圖，又要麻醉，要做手術(shù)，要查心電圖，然后做胸片，那大夫可能更多的關(guān)注病人有沒有糖尿病。因為血糖要做電切手術(shù)，有時候怕水中毒，其他的還會告訴病人要術(shù)前禁止性生活，避免生殖道的感染，避免引起的宮腔的感染。還有一個問題，就是說有的人大夫讓打針，那病人就會來說，我就做一個宮腔鏡下的肌瘤電切為什么要打針呢？就是剛才我講了越小做越好，那經(jīng)常會有人呢，粘膜下肌瘤小的時候一兩公分，他說我這么點不做，那有的人到四五公分，它在臨床上我們最大我碰到的十公分了才24歲怎么辦？我們就會給打針，讓肌瘤變小，然后來做宮腔鏡肌瘤電切。這個電切呢，還需要分次電切一次切不干凈，然后因為她的創(chuàng)面大，你給她切干凈了，影響了宮腔的修復，然后怕宮腔粘連。還有一個手術(shù)時間長，合并癥多，然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你講說可能需要二次手術(shù)，需要二探下次做手術(shù)。

  

  01:45
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 3127次

• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)
  黏膜下肌瘤會增加宮腔的面積，導致月經(jīng)周期和經(jīng)期的改變，導致周期縮短，經(jīng)期延長，一旦確認有黏膜下的肌瘤，即便是一個厘米這種情況也會引起月經(jīng)的改變需要做手術(shù)治療，做宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤的電切手術(shù)，手術(shù)一般半個小時左右完成，相對來說是婦科比較小的手術(shù)，手術(shù)之后注意不能性生活，不能盆浴一個月，口服抗生素24到48小時來預防感染；第三、手術(shù)之后注意陰道的流血量，兩到三周之內(nèi)有少量的流血都是正常的；第四、注意手術(shù)之后的病理匯報，因為黏膜下肌瘤有惡性可能，但是概率是很低的，有一種肌瘤的變性叫肉瘤樣變是惡性變，其他都是沒問題的。
  語音時長 1:16”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 11327次

• 子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后注意事項
  黏膜下子宮肌瘤可以行宮腔鏡手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)后要給予持續(xù)性的心電監(jiān)護，注意生命體征的變化，及時發(fā)現(xiàn)水中毒的患者。如果子宮肌瘤比較大，在宮腔鏡手術(shù)后需要在宮腔內(nèi)填塞水囊壓迫止血，這時需要注意宮腔引流管引流的液體量和性狀，如果液體量多為血性，比較多時并且持續(xù)性增加，就考慮有內(nèi)出血的可能。如果引流量維持穩(wěn)定并不明顯增多，為帶血性的液體，不用過于緊張和擔心。壓迫的時間也是要根據(jù)術(shù)中情況而定，如果肌瘤比較小，壓迫1-2天就可以了，如果比較大，需壓迫4-5天，術(shù)后注意腹痛和陰道流血情況，術(shù)后月經(jīng)來潮1次后在門診進行復查，了解恢復情況。
  語音時長 01:29”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-02-20 2649次

• 宮腔鏡手術(shù)后注意事項有哪些
  病情分析：進行宮腔鏡手術(shù)后，術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活，可以采取淋浴洗澡，避免坐浴以及盆浴，術(shù)后使用消炎藥物抗炎一周。如果術(shù)后有陰道流血或者腹痛加劇需要盡快到醫(yī)院進行相關(guān)的治療。意見建議：宮腔鏡手術(shù)后應(yīng)該立即排尿，避免食用辛辣刺激性的食物，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，如奶類，肉類，以及不含維生素較多的食物。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-18 2602次

• 子宮肌瘤手術(shù)后注意事項
  子宮肌瘤生長到直徑有5cm，或有月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長，就需要治療，可以開腹手術(shù)，也可以微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡或海扶刀手術(shù)。而子宮肌瘤是由于雌激素、孕激素量在體內(nèi)增加或平衡打亂，刺激子宮平滑肌細胞過度生長而成的。所以手術(shù)后就要避免接觸含有激素的東西，如卵巢保養(yǎng)，或一些經(jīng)過代謝產(chǎn)生這些激素樣作用的食物如大豆類食物。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)
  黏膜下肌瘤會增加宮腔的面積，導致月經(jīng)周期和經(jīng)期的改變，導致周期縮短，經(jīng)期延長，一旦確認有黏膜下的肌瘤，即便是一個厘米這種情況也會引起月經(jīng)的改變需要做手術(shù)治療，做宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤的電切手術(shù)，手術(shù)一般半個小時左右完成，相對來說是婦科比較小的手術(shù)，手術(shù)之后注意不能性生活，不能盆浴一個月，口服抗生素2
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-08-17 458次

• 宮腔鏡刮宮手術(shù)后注意事項
  宮腔鏡刮宮手術(shù)后需要注意避免過度勞累，及時在醫(yī)生指導下通過口服消炎藥物，飲食方面也要做出改善，具體如下：1、避免過度勞累：在日常生活當中，需要合理的臥床休息，不要過度的勞累，以免導致穿孔，很可能就會導致產(chǎn)生一定的損傷，會引起子宮以及腸管受到很大的傷害，影響宮腔鏡刮宮手術(shù)后的恢復，每天的睡眠時間要保持
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-07 899次