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• 原發性肝癌鑒別診斷

  關于原發性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發現肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發性肝癌的表現的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現，就可以確定肝癌的診斷。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 3124次

• 原發性肝癌的病因

  原發性肝癌在我國是屬于比較常見的一種消化系統惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤當中排在第四位，致死率排在第二位。因此原發性肝癌是一種惡性程度相當高的腫瘤，原發性肝癌的發生，往往是在慢性肝病基礎上出現的一些外源性，或者是內源性的傷肝因素，反復破壞肝臟，機體修復形成慢性肝損傷，肝纖維化，甚至肝硬化。基因的突變就會使得硬化的肝臟，逐漸的演變成為惡性腫瘤，而導致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，長期飲酒，重度脂肪肝，黃曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能會增加原發性肝癌的發生。因此對于這樣的高危人群，我們建議要定期的篩查。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 3592次

• 原發性肝癌鑒別診斷
  一，繼發性肝癌。許多腫瘤可能轉移至肝臟，季發與胃癌者最為多見。其次為肺、脾、結腸和乳腺癌等，應注意鑒別。與原發性肝癌的鑒別關鍵在于查明原發癌灶。二，活動性肝病及肝硬化。三，肝膿腫。肝膿腫有發熱、白細胞增多等反應。四，干海綿狀血管瘤。本病是肝內良性占位性病變，常通過b超和核素掃描等偶然發現。鑒別診斷主要依靠甲胎蛋白測定、B超及干血管造影。五，肝包蟲病。患者有肝臟進行性腫大、質地堅硬和結節感。可以憑流行區居住史，肝包囊皮膚實驗陽性，甲胎蛋白陰性的各項檢查來相鑒別。六，臨近肝區的肝外腫瘤。鑒別困難時需要剖腹探查才能確診，超聲波檢查有助于區別腫塊的部位和性質。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 4892次

• 原發性肝癌的鑒別診斷
  原發性肝癌的鑒別診斷對肝癌患者非常重要，診斷早期原發性肝癌對肝癌的治療以及預后、生存率、存活時間、生存質量都有非常重要的意義，所有肝癌易患人群都應該掌握一些原發性肝癌的診斷常識，通過自我診斷了解自己的病情和更好的配合醫生的診治。原發性肝癌的診斷具有典型臨床表現的原發性肝癌病例不難診斷，但往往已到肝癌晚期，因此對凡有肝病史的中年，尤其是男性患者，如有不明原因的肝區疼痛、消瘦、進行性肝大者，應作AFP測定和選作上述其他檢查，爭取早期診斷。國內資料表明對高危人群，肝炎史五年以上，乙型或丙型肝炎病毒標記物陽性，35歲以上進行普查檢出率是自然人群普查的34.3倍。對高危人群檢測AFP結合超聲顯像檢查，每年一至兩次，是發現早期肝癌的基本措施，AFP持續低濃度增高，但轉氨酶正常，往往是亞臨床肝癌的主要表現。
  語音時長 1:35”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-24 2019次

• 原發性肝癌鑒別診斷是什么
  原發性肝癌應該與繼發性肝癌，肝硬化結節已經活動性病毒性肝炎相鑒別，繼發性肝癌一般有原發于呼吸道，胃腸道，泌尿，生殖道，乳房等處的癌癥病史。增強ct或磁共振可以進到病灶動脈期強化，呈快進快出，診斷肝癌，若無強化，則考慮為肝硬化結節。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 2203次

• 慢性肝癌的鑒別診斷
  病情分析：通常情況下慢性肝癌的鑒別診斷主要有肝膿腫，肝腹水或者肝硬化等疾病。期間病人可以通過做CT，B超或者MRI的檢查來進行明確診斷。意見建議：建議慢性肝癌的患者可以考慮通過肝切除術的方式來進行根治，手術前病人需要明確全身的情況，完善相關的檢查，避免出現一些不明確的禁忌癥等。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-16 1301次

• 原發性肝癌的鑒別診斷有哪些
  原發性肝癌的鑒別診斷包括病理學以及臨床診斷等。患有該疾病后，患者肝臟部位會出現劇烈的疼痛，做病理學檢查時可發現檢查結果為惡性。原發性肝癌患者應盡早去醫院就診，遵醫囑選擇手術切除、放射治療和化療等多種方法進行控制，能夠在一定程度上抑制癌細胞對肝臟的影響，減少對身體的傷害。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-24 0次

• 原發性肝癌的早期診斷
  原發性肝癌早期診斷主要是通過它的癥狀，輔助檢查，還有一些肝癌的血清標志物檢測。早期有時會有肝區疼痛，消化道的癥狀，如果是中年以上，特別是有肝病史的病人，如果出現原因不明的肝區疼痛，消瘦，進行性肝臟腫大，應當及時地行肝臟B超或者CT，明確是否存在原發性的肝癌。有時可以檢測甲胎蛋白，有助于早期診斷，甚至
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 281次