醫(yī)生主講實錄

所說的膝蓋響就是膝關節(jié)的彈響,膝關節(jié)彈響,分生理性彈響和病理性彈響。生理性彈響一般比較單一,就是假如坐位或者站位,時間比較長的時候,在活動時候出來響聲,這個響聲一般在短期內不可重復,況且就出來彈響的時候,沒有明顯的不適感,這是他的生理性彈響。

我們膝關節(jié)的彈響,絕大部分是病理性彈響,病理性彈響包括以下這些原因:

第一,半月板損傷,半月板損傷因為半月板不光滑了,膝關節(jié)在屈伸過程容易發(fā)生彈響,還有盤狀半月板,盤狀半月板、半月板比較肥厚,而在屈伸過程中,膝關節(jié)屈伸過程可以出現(xiàn)彈響。

第二,韌帶的損傷,韌帶損傷可以出現(xiàn),還有骨性關節(jié)炎,骨性關節(jié)炎里面有這軟骨面,不太平滑的時候,出現(xiàn)了急性性阻擋的時候,容易出現(xiàn)彈響。

第三,還有髕骨關節(jié)的撞擊,髕骨關節(jié)的軟骨磨損以后,它不光滑了,在屈伸過程中容易出現(xiàn)一些彈響,還有滑膜皺襞綜合征,這也是個彈響的常見的原因,

第四,彈響非常常見的原因,況且容易合并交鎖,就是關節(jié)囊內的游離體,關節(jié)內游離體,有時候出現(xiàn)了很明顯的彈響,況且膝關節(jié)活動受限了交鎖了,這一般是游離體的發(fā)生。但是一解鎖以后,流離體跑到關節(jié)面以外的地方,這個癥狀又消失了,病理性的膝關節(jié)彈響,是非常復雜的,我們有時候診斷不太好診斷,需要做核磁或者做關節(jié)鏡,進一步明確診斷。

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