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胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些

醫(yī)生主講實(shí)錄

胃食管反流病的手術(shù)治療是相對(duì)其他一些綜合治療,它也是胃食管反流病治療,綜合治療的措施之一,我們通過(guò)飲食管理,改善生活方式,通過(guò)藥物治療,如果是經(jīng)過(guò)4到8周,甚至一個(gè)療程的一個(gè)治療以后,如果癥狀不能達(dá)到完全緩解,或者癥狀反反復(fù)復(fù),我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病,對(duì)難治性胃食管反流病,我們一般要在用這個(gè)藥物的方法,可能就解決不了問(wèn)題了,我們一般要進(jìn)一步評(píng)估,采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法,那么這些辦法一個(gè)是胃鏡下射頻治療,它是也是通過(guò)一個(gè)電極,然后把電極放到食管下段括約肌,我們說(shuō)賁門這個(gè)部位,然后進(jìn)行一定的,用一定的一個(gè)電刺激,然后使這個(gè)地方通過(guò)熱效應(yīng),達(dá)到一個(gè)食管下段括約肌,壓力增高的一個(gè)作用,達(dá)到一個(gè)防反流屏障的治療效果。

再一個(gè)就是我們說(shuō)既然食管下段括約肌張力,壓力降低了,我們?cè)趺醋屗呱先ィ旧衔覀冋f(shuō)有一種手術(shù)叫通過(guò)腹腔鏡,然后做胃底折疊術(shù),胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分,給它包到食管下段這個(gè)地方,那么把它包當(dāng)然說(shuō),有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),既讓它又達(dá)到防反流的目的,你別包得過(guò)緊,我們吃東西往下咽又困難了,過(guò)松沒(méi)有起到防反流的作用,這就要根據(jù)病例的一個(gè)積累,一個(gè)經(jīng)驗(yàn),然后越來(lái)肯定達(dá)到正好,正好又防反流,又吃東西又順暢的這個(gè)程度,那是最好了,另外同時(shí)手術(shù)治療,如果存在食管裂孔疝,我們還可以做,疝修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù),這一類手術(shù)大約的費(fèi)用,在2到3萬(wàn)左右,那么有一些醫(yī)院國(guó)內(nèi),也都是做得比較好的,所以說(shuō)經(jīng)過(guò)藥物治療,如果效果不好,我們病人要進(jìn)一步評(píng)估,采取微創(chuàng)治療的一些辦法,就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法,胃鏡下射頻治療和腔鏡下,胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。

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