腦出血的護(hù)理,有以下幾個(gè)方面注意事項(xiàng):
第一,需要護(hù)理人員,觀察病人的意識(shí),如果發(fā)現(xiàn)病人精神越來越差,需要及時(shí)告訴醫(yī)生。
第二,需要護(hù)士觀察病人的尿便,如果有尿失禁尿潴留,需要及時(shí)處理,如果大便發(fā)黑,需要告訴醫(yī)生,排除消化道應(yīng)激性潰瘍的情況。
第三,建議患者保持安靜,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,我們需要絕對(duì)臥床休息2-4周。腦實(shí)質(zhì)出血的患者,一般看出血的情況,如果在血腫完全吸收之前,我們是不建議患者下床活動(dòng)的,如果包括進(jìn)食大小便,盡量讓患者在床上進(jìn)行解決。
第四,在康復(fù)時(shí)期,盡量避免劇烈活動(dòng)或者過分激動(dòng),避免血壓劇烈升高的情況。那么如果有監(jiān)護(hù)儀的話,可以觀察到患者血壓的變化,因?yàn)楹芏嗄X出血,都與高血壓有一定的關(guān)系,所以要好好控制血壓。如果血壓升高的話,應(yīng)該給予一定的藥物治療,如果是由于情緒波動(dòng),引起的血壓增高,應(yīng)該給予一定的抗焦慮、抗抑郁進(jìn)行治療。
第五,要盡量保證患者,攝入足夠的氧和營養(yǎng),那么讓患者吃一些容易消化,還有營養(yǎng)全面的食物,如果患者不能夠進(jìn)食,我們建議患者給予胃管,進(jìn)行鼻飼進(jìn)行治療。對(duì)于一些臥床的病人,要經(jīng)常給患者翻身拍背,預(yù)防肺部感染、預(yù)防褥瘡。
另外臥床的患者,可以保持頭位高30度左右,可以逐漸恢復(fù)到坐位,另外如果腦出血的患者急性期,需要做血腫清除,或者出血的引流的話,需要保持術(shù)后的護(hù)理,包括引流管道通暢,引流部位的這種干凈清潔等等,照顧好患者的心情,減少抑郁等負(fù)面情緒。