那么大多數(shù)的肝囊腫,其實(shí)不需要治療,那么大多數(shù)的肝囊腫,我們在五公分以下的肝囊腫,沒有癥狀的話,這個病人可能終生沒有癥狀,終生不引起不良的結(jié)果,那么這種情況,我們就動態(tài)觀察,一般我們半年到一年,做一次B超檢查就可以了,那么對于超過五公分,而且有癥狀的,這是我們要介入干預(yù)的一個條件,那么如果在五公分左右,那么這種囊腫,五公分到十公分之間,我們可以首選,B超引導(dǎo)下的穿刺、放液,它的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小,可以反復(fù)進(jìn)行,它的缺點(diǎn)是易復(fù)發(fā)。
那么如果這個病人,我們在大于五公分,甚至偏大一些,或者我們在同時做別的手術(shù),有做腹腔鏡手術(shù)有機(jī)會的話,我們可以在腹腔鏡下,做肝囊腫的開窗引流,那么腹腔鏡的開窗引流,一般切除的開窗的創(chuàng)面,一般要大于囊腫的,這個表面積的三分之一,那么如果肝囊腫,術(shù)前發(fā)現(xiàn)肝囊腫和膽道相通,核磁發(fā)現(xiàn)膽道相通的話,我們需要做一個肝囊腫,和腸道的一種腸吻合,那么如果肝囊腫占據(jù)整個肝葉,多發(fā)性肝囊腫,占據(jù)整個肝葉的話,我們可以做一個肝葉和段的切除。