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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 28759次

• 糖尿病視網膜病變的現狀

  糖尿病視網膜病變的現狀，隨著國家糖尿病發病率的提高，國家的糖尿病視網膜病變，發病率也在提高，就全球而講。目前糖尿病視網膜病變，已經成為40到60歲人群，也就是說有工作能力的。這群人群當中，導致失明的第一原因，這一點可能還是很多人不了解的。所以要知道糖尿病視網膜病變，現在發病率越來越提高，得的人越來越多，而且是導致失明的非常嚴重的一種疾病。在這些糖尿病視網膜病變當中，是不是所有的人都必然要失明，只要是血糖不好好控制，得病的時間延長，患者確實是一定要失明的。而目前最有效的方法，就是控制血糖，也就是說當你得了糖尿病以后，一定要聽內科醫生的話，積極地控制好血糖。有文獻顯示，好好的控制血糖之后，糖尿病視網膜病變以及糖尿病白內障，發生的比率下降了，有50%到70%的患者，可以減少或者不做，因為糖尿病視網膜病變，和糖尿病引起的白內障，這樣的手術，也就是說減少了50%到70%，手術的發生率。由此可見，只要好好控制血糖，就可以降低，糖尿病視網膜病變的發生，也可以延緩它的發展，使得患者最終導致失明這個結局，得以改變。因此大家一定要很好的重視，糖尿病視網膜病變，是可以失明的，而且一旦失明，是不可逆的。所以在早期的時候，不但要好好控制血糖，還要定期的到眼科醫生這里，來進行眼科檢查。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5346次

• 糖尿病視網膜病變
  糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外，還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 6383次

• 視網膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網膜發生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網膜屏障破壞，導致網膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網膜牽引、收縮而發生視網膜脫離。五、血液生化狀態的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-20 5521次

• 糖尿病多久視網膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-23 2402次

• 糖尿病視網膜病變如何治療
  病情分析：糖尿病視網膜病變嚴重程度不同，治療方法也不一樣，對于輕度的糖尿病視網膜病變，通常可以通過做眼底激光治療來阻止和延緩病情加重，對于重度糖尿病視網膜病變，則一般需要做玻璃體切割手術治療。意見建議：糖尿病患者如果出現漸進性視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀時，要懷疑有糖尿病視網膜病變發生，一定要及時就診，通過做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等來確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-04-26 2002次

• 糖尿病導致的視網膜病變
  糖尿病很容易導致視網膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發視網膜病變，糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次