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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27748次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2484次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷
  ?糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷要根據(jù)糖尿病的病史以及眼底的改變，從可以作出診斷，眼底的改變包括眼底的微血管瘤，合并視網(wǎng)膜內(nèi)的小的出血點(diǎn)，如病情加重可以出現(xiàn)靜脈的串珠樣改變以及一些視網(wǎng)膜內(nèi)微血管的異常。對(duì)于病變進(jìn)一步加重，可以形成增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，這種情況會(huì)出現(xiàn)新生血管的形成。玻璃體或者視網(wǎng)膜膜前的出血，同時(shí)可以合并有黃斑區(qū)的水腫；另外還可以行眼底熒光血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)眼底有大量的新增血管以及片狀的無灌注區(qū)，從而可以診斷出糖尿病視網(wǎng)膜病變，以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-30 1902次

• 診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病的視網(wǎng)膜病變，有以下幾點(diǎn)：1、患者有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦的癥狀。2、在病變的初期一般視力正常，當(dāng)視網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)時(shí)，則有視力下降以及視物變形。3、視網(wǎng)膜血管的病變，如微動(dòng)脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、動(dòng)靜脈交通、視網(wǎng)膜動(dòng)脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄，靜脈的迂曲擴(kuò)張管進(jìn)不均，如串珠狀或臘腸狀的改變。4、血管外的損害，視網(wǎng)膜面，可見出血斑以及滲出斑，如一級(jí)滲出以及軟性滲出。5、黃斑的損害。可見黃斑水腫、囊樣的水腫。6、增生性的病變，在新生血管旁有纖維增生，呈增生性的視網(wǎng)膜病變，由于牽拉、收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂，玻璃體內(nèi)積血，視力明顯下降。7、視網(wǎng)膜脫離，因纖維增生膜以及出血后機(jī)化瘢痕的牽引，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-16 1653次

• 如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，還應(yīng)該抽血化驗(yàn)血糖，糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見建議：對(duì)于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，采取適合的治療方案，對(duì)于發(fā)病早期的患者，以眼底激光治療為主，目的是阻止病情加重，對(duì)于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)，或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者，則需要通過手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-23 1802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
  病情分析：糖尿病眼病中，最常見的是視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺視物昏渺、蒙昧不清，稱為視瞻昏渺。可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療，常見的可以活血化瘀的藥物有丹參，川芎等藥物，可以通過活血化瘀來達(dá)到明目的作用。意見建議：當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候，是需要通過詳細(xì)的檢查來確診的，通常需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-12-10 2401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變一般中醫(yī)診斷是屬于氣陰兩虛的情況，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它的中醫(yī)診斷是氣陰兩虛證，針對(duì)氣陰兩虛證的治療我們主要是進(jìn)行一個(gè)補(bǔ)氣養(yǎng)陰的治療，常用的藥物有人參，還有生地等藥物。當(dāng)然有一部分糖尿病視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)診斷可能是淤血阻滯，那么我們可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療，常見的可以活
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng)，血糖控制不佳，就有可能會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng)，而且長(zhǎng)期的控制不理想二導(dǎo)致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次